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[病历讨论] 肾盂积水(双边)

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发表于 2021-7-29 10:00:10 | 显示全部楼层 |阅读模式

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患者数据
年龄:成人

CT
1.jpeg
Axial C+ portal venous phase
双侧肾积水和左侧输尿管支架患者。

肾积水(复数:肾积水)被定义为肾脏(肾盏、漏斗部和骨盆)的尿液收集系统的扩张。

胎儿和新生儿肾积水的具体原因在另一篇文章中介绍。

术语
当存在输尿管积水时发生扩张时,可以使用术语输尿管积水(或肾输尿管积水)。

放射学特征
确定肾积水后,必须进行适当的进一步调查以确定潜在病因,包括尿石症、UPJ 梗阻、宫颈癌等恶性肿瘤和腹膜后纤维化等所有潜在病因。

可以进行核医学利尿肾造影以评估尿液阻塞并与其他原因(如肾外骨盆或骨盆旁囊肿)相鉴别。

放射科医生也可能参与治疗未矫正肾积水对肾功能的有害影响的程序,例如放置经皮肾造瘘管或顺行输尿管支架插入。

鉴别诊断
肾窦囊肿
肾外骨盆
假性肾积水

参考:
1. Robins SA, Fischmann J. Hydronephrosis; a radiologic classification based on anatomical variations. Radiology. 1948;50 (5): 632-8. Radiology (citation) - doi:10.1148/50.5.632 - Pubmed citation
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