胃窦癌伴胰腺局部浸润

描述
腹痛和腹胀。

患者数据
年龄：75 岁
性别：男

CT

Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase


Axial

在远端胃窦和幽门处可见壁厚轻度增加，表明肿瘤浸润并导致胃扩张。 肿块浸润胰头上部。 浸润部位远端的胰管扩张。

MRI

Axial T2


Axial T2 fat sat


Coronal T2


Axial T2 fat sat


Axial T1 fat sat


Axial T1 fat sat


Axial late phase (~10 mins)


Axial late phase (~30 mins)

在远端胃窦和幽门处观察到壁厚增加，推断肿瘤浸润并引起胃扩张。肿块浸润胰头上部。浸润部位远端的胰管扩张。没有血管包裹的迹象。

案例讨论
这是一例经病理证实的远端胃腺癌侵犯邻近胰头的病例。

胰腺转移并不常见，尸检时仅在少数 (3-12%) 具有广泛转移性疾病的患者中发现。它们仅占所有胰腺恶性肿瘤的 2-5%。

流行病学
人口统计学将与原发肿瘤相匹配，但一般来说，将发生在老年患者身上。

临床表现
大多数胰腺转移是无症状的，是在影像学或尸检时偶然发现的。如果特别大，尤其是在胰头，那么局部症状可能包括：

黄疸：来自CBD阻塞
吸收不良：胰腺功能不全
十二指肠/胃出口梗阻
消化道出血