肝血管瘤-典型

介绍
在最近的超声检查中报告为异质肝肿块。

患者资料
年龄：45岁
性别：女

CT

Axial non-contrast


Axial C+ arterial phase


Axial C+ portal venous phase


Axial C+ delayed


Coronal C+ portal venous phase


Sagittal C+ portal venous phase

右肝叶造影后早期可见一个直径约为70×52mm的周围致密斑片状强化肿块（counaud's命名法）。在平衡阶段，衰减区域通过物质扩散并填充。CT各期增强成分密度与主动脉密度基本一致。

案例讨论

肝血管瘤是肝脏最常见的良性血管性病变，CT表现为典型特征。

肝血管瘤或肝静脉畸形是最常见的肝脏良性血管病变。他们经常被诊断为偶然发现的影像学，大多数病人是无症状的。从放射学的角度来看，区分血管瘤和肝脏恶性肿瘤是很重要的。

术语

值得注意的是，根据较新的命名法，这些病变被称为静脉畸形（血管异常的ISSVA分类）。尽管如此，在报告中加入“血管瘤”一词可能是有帮助的，因为这个词在文献中随处可见，对许多临床医生来说更为熟悉。本文其余部分交替使用“肝血管瘤”和“肝静脉畸形”这两个术语。

流行病学

肝血管瘤在女性中更为常见，F:M高达5:1。婴儿肝血管瘤是婴儿最常见的良性肝血管瘤。

参考资料：
1. Yamashita Y, Ogata I, Urata J et-al. Cavernous hemangioma of the liver: pathologic correlation with dynamic CT findings. Radiology. 1997;203 (1): 121-5. Radiology (abstract) - Pubmed citation
2. Ros PR, Lubbers PR, Olmsted WW et-al. Hemangioma of the liver: heterogeneous appearance on T2-weighted images. AJR Am J Roentgenol. 1987;149 (6): 1167-70. AJR Am J Roentgenol (abstract) - Pubmed citation
3. Vilanova JC, Barceló J, Smirniotopoulos JG et-al. Hemangioma from head to toe: MR imaging with pathologic correlation. Radiographics. 24 (2): 367-85. doi:10.1148/rg.242035079 - Pubmed citation
4. Brodsky RI, Friedman AC, Maurer AH et-al. Hepatic cavernous hemangioma: diagnosis with 99mTc-labeled red cells and single-photon emission CT. AJR Am J Roentgenol. 1987;148 (1): 125-9. AJR Am J Roentgenol (abstract) - Pubmed citation
5. Gandhi SN, Brown MA, Wong JG et-al. MR contrast agents for liver imaging: what, when, how. Radiographics. 26 (6): 1621-36. doi:10.1148/rg.266065014 - Pubmed citation
6. Achong DM, Oates E. Hepatic hemangioma in cirrhotics with portal hypertension: evaluation with Tc-99m red blood cell SPECT. Radiology. 1994;191 (1): 115-7. Radiology (abstract) - Pubmed citation