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[病历讨论] 右胫腓骨远端螺旋形骨折

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发表于 2021-9-8 21:00:06 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
病史今天早晨从公共汽车上摔下来并扭伤了右脚,检查右小腿有畸形,肿胀和严重的骨质压痛。

患者资料
年龄:30岁
性别:男

X射线
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正位

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侧位

可见右胫骨远端和腓骨螺旋骨折伴轻度移位。

X射线
手术治疗后控制X射线
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正位

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侧位

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正位

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正位

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侧位

X射线显示通过髓内钉对胫骨骨折的内固定,通过钢板观察腓骨的骨折,并通过石膏模型观察到多个螺钉对齐。

皮肤吻合器。

案例讨论
在随访中,通过临床检查发现患者所在的医院,对该患者进行了重新评估:

右腿上的患者皮肤完好无损。
右小腿畸形,肿胀和严重的骨压痛。
没有神经血管缺陷(运动功能和感觉完好无损)
胫骨脉搏明显
决定该病例需要手术干预。

术前诊断
右胫骨远端和腓骨螺旋形骨折伴轻度移位

术中注意事项:
髓内钉固定胫骨骨折。
腓骨骨折的内固定用钢板和多个螺钉固定。
注意到良好的对准。
皮肤吻合器
抹灰石膏

参考资料:
Gupta A, Anjum R, Singh N, Hackla S. Outcome of Distal Both Bone Leg Fractures Fixed by Intramedulary Nail for Fibula & MIPPO in Tibia. (2015) The archives of bone and joint surgery. 3 (2): 119-23. Pubmed
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