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[病历讨论] 播散性骨转移

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发表于 2021-8-27 14:00:01 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
晚期乳腺癌。

患者资料
年龄:40岁
性别女

MRI
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Sagittal T1

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Sagittal T1

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Sagittal STIR

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Sagittal T1

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Sagittal T2

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Sagittal STIR

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Axial T2

整个脊柱和骨盆被骨转移性疾病浸润。

没有压迫。

肝转移。

案例讨论

全轴骨浸润并转移的MR表现,多见于男性前列腺癌和女性乳腺癌。

骨转移(又称骨转移)是一种常见的疾病,在转移性疾病患者中发病率很高。虽然诊断通常是直接的,尤其是在许多病例中有转移性恶性肿瘤的良好记录,有时他们可能会模仿良性疾病或其他原发性恶性肿瘤。

术语

重要的是要认识到,虽然我们通常谈论的是骨转移,但严格来说,这些病变大多是骨髓转移,起源于皮质骨本身的转移更不常见。实际上,我们在皮质骨中看到的大多数转移瘤都是从松质骨/骨髓直接侵入的,在皮质骨受累之前,x线和CT上通常看不到。

流行病学

尽管肺癌、乳腺癌、肾细胞癌和前列腺癌约占所有骨转移的80%,但骨转移占所有恶性骨肿瘤的70%,并见于大量原发性癌症。这不仅是因为这些肿瘤有向骨转移的倾向,而且也是因为这些肿瘤是最常见的肿瘤之一。

参考资料:
1. Greenspan A, Jundt G, Remagen W. Differential diagnosis in orthopaedic oncology. Philadelphia : Lippincott Williams & Wilkins, c2007. (2006) ISBN:0781779308. Read it at Google Books - Find it at Amazon
2. Nakanishi K, Kobayashi M, Nakaguchi K et-al. Whole-body MRI for detecting metastatic bone tumor: diagnostic value of diffusion-weighted images. Magn Reson Med Sci. 2007;6 (3): 147-55. Magn Reson Med Sci (link) - Pubmed citation
3. Resnick D, Kransdorf MJ. Bone and joint imaging. W B Saunders Co. (2005) ISBN:0721602703. Read it at Google Books - Find it at Amazon
4. Rockwood CA, Bucholz RW, M.D. CC et-al. Rockwood and Green's Fractures in Adults. Lippincott Williams & Wilkins. (2010) ISBN:1605476773. Read it at Google Books - Find it at Amazon
5. Piccioli A, Spinelli MS, Maccauro G. Impending fracture: A difficult diagnosis. Injury. 45 Suppl 6: S138-41. doi:10.1016/j.injury.2014.10.038 - Pubmed
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