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[病历讨论] 粘土铲式骨折

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发表于 2021-4-17 15:00:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
颈椎疼痛和外伤史。

患者资料
年龄:35岁
性别:男

X射线
1.jpeg
正位

2.jpeg
侧位

陈旧的非联合骨折,C7和T1椎体棘突轻度移位,与可能发生的早期粘土铲骨折一致。

案例讨论

一个年轻人的关节铲土机样骨折了。通常这些损伤在当时是无法识别的,仅在数年后偶然发现,当颈椎被成像的其他原因。

粘土铲式骨折是指颈椎下段棘突骨折。

临床表现

通常这些损伤在当时是无法识别的,仅在数年后偶然发现,当颈椎被成像的其他原因。

它们往往与以下因素密切相关:

机动车事故
肌肉突然收缩
直接打击脊柱

射线照相特征

在侧位片上,骨折是一个斜的光切,贯穿棘突,通常为C7。通常会有显著的位移。

历史与词源

最初描述在澳大利亚,在粘土铲。原因是粘土的粘性。当铲土工将铲子向上提起,将粘土从深沟中抛出时,粘土往往会粘在铲子上。这导致颈部和背部肌肉突然受力,导致撕脱骨折。

参考资料:
1. Lee P, Hunter TB, Taljanovic M. Musculoskeletal colloquialisms: how did we come up with these names? Radiographics. 24 (4): 1009-27. doi:10.1148/rg.244045015 - Pubmed citation
2. Yamaguchi KT, Myung KS, Alonso MA et-al. Clay-shoveler's fracture equivalent in children. Spine. 2012;37 (26): E1672-5. doi:10.1097/BRS.0b013e318273e191 - Pubmed citation
3. Solaroğlu I, Kaptanoğlu E, Okutan O et-al. Multiple isolated spinous process fracture (Clay-shoveler's fracture) of cervical spine: a case report. Ulus Travma Acil Cerrahi Derg. 2007;13 (2): 162-4. Pubmed citation
4. McKellar Hall RD. Clay-Shoveler's Fracture. (1940). The Journal of bone and joint surgery. American volume. 22: 36–75.
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