距骨关节脱位

介绍
倒伤。

患者资料
年龄：20岁
性别：女

X射线

正位


斜位


侧位


侧位


正位


斜位

距骨关节脱位，舟骨相对于距骨头部向内侧移位。跟骰骨对线满意。舟骨的侧面显示近端关节内骨折受到撞击。距骨关节间隙轻度不对称，但无踝关节骨折。

X射线

还原后

正位


斜位


侧位

已使用石膏模。距骨脱位似乎已成功复位。

案例讨论

后续CT（图像不可用）：

复位后中足关节的一致性已恢复。脚踝和前脚的关节也不起眼。

侧舟骨阻生粉碎性骨折，距距骨关节面约4 mm。距骨颈上突出的细小骨碎片与韧带损伤一致。

投射在骰骨背外侧的线状碎片提示跟骰骨背侧或跖跗韧带的撕脱伤。