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[病历讨论] 跗骨舟骨缺失-双侧

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发表于 2021-7-15 14:00:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
慢性双侧踝关节和足部疼痛

患者资料
年龄:45岁
性别:男

X射线
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侧位
双侧舟骨缺失

近端有距骨和远端第一跖骨基底的楔形骨关节。

MRI
右脚踝和脚
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Axial PD fat sat

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Axial T2

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Sagittal T1

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Sagittal PD fat sat

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Coronal PD fat sat

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Coronal T1

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Axial PD fat sat

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Axial T1

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Coronal T1

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Coronal PD fat sat

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Sagittal T1

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Sagittal PD fat sat

先天性舟骨缺失

舟骨和楔形骨间退行性改变,间隙减少,软骨下水肿和囊性改变

内侧距骨旁的副骨和内侧楔形骨

距骨颈拉长,距骨头扩大

足背固有肌(短伸肌和指短伸肌)在跗窦外开口内的伸展

胫骨后肌腱在副骨骨和距骨头上的下内侧端部。

MRI
左脚踝和脚
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Axial PD fat sat

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Axial T2

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Sagittal PD fat sat

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Sagittal T1

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Coronal T1

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Axial T1

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Axial PD fat sat

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Axial T1

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Coronal T1

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Coronal PD fat sat

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Sagittal T2

最小榫眼关节积液

先天性舟骨缺失

舟骨和楔形骨之间的退行性改变,如间隙缩小、软骨下水肿和囊性改变

距骨颈拉长,距骨头增大

足背侧固有肌(拇短伸肌和趾短伸肌)向跗窦外口的伸展

胫骨后肌腱在距骨头内侧下方终止。

案例讨论

跗骨舟骨的缺失是非常罕见的,通常很难辨认出有什么不存在。
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