手腕撕裂伤（超声）

介绍
出现前一个月因玻璃损伤而造成的右腕手掌区域撕裂。

患者资料
年龄：20岁
性别：男

超声

长轴和短轴图像
拇长屈肌肌腱完全撕裂。其近端位于腕远侧折痕水平/近侧腕管内，手指伸直。近端显示约25毫米缩回屈指。肌腱远端位于大鱼际中部。伸指肌腱两端之间的距离为45至50 mm。局限性低回声增厚伴正常回声消失，累及腕管近端正中神经。它最深的纤维被保留了下来。

照片

正面照片



第一张照片显示拇长屈肌肌腱和正中神经神经瘤断裂的两端。最后两张照片显示正中神经神经瘤切除。无需神经移植就可接近神经末梢。

案例讨论

一位年轻男性，因玻璃外伤导致手腕掌侧撕裂伤。患者出现拇指指间关节屈曲丧失和桡侧手指感觉减退。

病人转介的临床诊断为拇长屈肌肌腱撕裂和正中神经损伤。超声显示肌腱和神经损伤已修复。

术中照片由手术医生Vitrag Shah提供。

参考资料：
1. Ashwin D Lawande, Sudhir S Warrier, Mukund S Joshi. Role of ultrasound in evaluation of peripheral nerves. (2014) Indian Journal of Radiology and Imaging. 24 (3): 254. doi:10.4103/0971-3026.137037 - Pubmed
2. Justin C. Lee, Jeremiah C. Healy. Normal Sonographic Anatomy of the Wrist and Hand1. (2005) RadioGraphics. doi:10.1148/rg.256055028