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[病历讨论] 双裂末节指骨与Boxer骨折

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发表于 2021-6-24 15:00:04 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
左手外伤。

患者资料
年龄:65岁
性别:男

X射线
左手
1.jpeg
正位

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斜位

3.jpeg
斜位

第五掌骨颈部有拳击手骨折。

中指末节偶发裂。

案例讨论

远端指骨分叉如果手的一个或多个指骨部分重复,取决于导致指骨分叉的严重程度,或完全重复。拳击手骨折是第五掌骨颈部的骨折。它被称为拳击手骨折,因为最常见的情况是,它发生在人们打东西的时候。

Boxer骨折是第5掌骨颈粉碎性横形骨折,是最常见的掌骨骨折类型。

拳击手的指关节是一个独立的实体,是掌指关节矢状带撕裂,导致相关的伸肌腱半脱位。

病理

机制

拳击手骨折是一种撞击伤,几乎总是紧握拳头直接击打固体表面造成第5掌骨轴向负荷。典型的实体表面是墙壁或人脸,到目前为止,年轻成年男性是最常见的感染群体(约95%)。

在大多数情况下,颈部骨折是典型的横向和最小的影响与掌角。有时也会遇到其他方向的螺旋骨折或成角。

参考资料:
1. Porter ML, Hodgkinson JP, Hirst P et-al. The boxers' fracture: a prospective study of functional recovery. Arch Emerg Med. 1988;5 (4): 212-5. - Free text at pubmed - Pubmed citation
2. Robinson P. Essential Radiology for Sports Medicine. Springer Verlag. (2010) ISBN:1441959726. Read it at Google Books - Find it at Amazon
3. Bangash MY, Bangash FN, Bangash T. Trauma - An Engineering Analysis, With Medical Case Studies Investigation. Springer Verlag. (2007) ISBN:354036305X. Read it at Google Books - Find it at Amazon
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