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[病历讨论] 鹰嘴刺

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发表于 2021-6-5 19:00:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
疼痛

患者资料
年龄:40岁
性别:男

X射线
X射线肘关节
1.jpeg
侧位
尺骨鹰嘴突上表面后缘三头肌插入点的尖状骨投影。

骨性突起本身没有骨折。无软组织肿胀或钙化。

鹰嘴尖端不规则透光线,怀疑骨折。

案例讨论

尺骨鹰嘴骨刺主要是局限性肌腱病或滑囊炎的结果。

由于它的位置,骨刺很容易骨折,X光报告应该仔细检查它。还需要注意的是周围软组织中存在肿胀或钙化,这将分别表明急性或慢性炎症反应。

疼痛、压痛和肿胀的急性期可通过止痛药、温压、软枕头等治疗。最终的治疗方法是手术切除,可在关节镜下完成。

尺骨鹰嘴骨刺是一种关节外附着体,位于尺骨近端鹰嘴的后部,位于中央三头肌肌腱插入点的表面。

流行病学

鹰嘴刺常见于三头肌肌腱炎、滑囊炎和痛风患者。这也被认为是更普遍的病人谁有肘部创伤的历史,或那些谁参与了重复的强有力的肘关节伸展活动。它们可能是偶然发现的。

临床表现

它们可以在无症状的个体或有肘后中线疼痛的患者中发现。

射线照相特征

骨刺通常向上弯曲,底部有一条微弱的透射线,这被认为是由于骨刺的形成发育过程,钙化的纤维软骨增厚,形成小的骨性结节,随着时间的推移,这些结节会融合。因此,有必要对底座进行仔细检查,以确保其不会断裂。

在偶然发现的情况下,应寻找继发性炎症迹象,如肿胀,或明确患者是否有肘后中线疼痛,因为患者可能无症状。

参考资料:
1. Reilly D, Kamineni S. The olecranon spur. (2015) Journal of shoulder and elbow surgery. 24 (6): 980-7. doi:10.1016/j.jse.2015.03.002 - Pubmed
2. John R Blackwell, Bruce A Hay, Alexander M Bolt, Stuart M Hay. Olecranon bursitis: a systematic overview:. (2014) Shoulder & Elbow. doi:10.1177/1758573214532787
3. The Olecranon Spur and Its Fracture1. (1969) Radiology. doi:10.1148/92.6.1305
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