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[病历讨论] 双侧Colles骨折

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发表于 2021-6-2 13:00:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
从自行车上摔伤双腕。

患者资料
年龄:55岁
性别:女

X线
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正位

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侧位

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正位

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侧位

左手腕

桡骨远端阻生骨折伴背角形成,部分骨折碎裂并延伸至关节面。尺骨茎突骨折。

右手腕

桡骨远端阻生横断骨折伴背角。尺骨茎突骨折。三叉切屑骨折。

案例讨论

从自行车上摔下后,双手伸直摔倒导致双侧Colles骨折。

即使是日常生活活动也会给患者带来许多周的不便。

Colles骨折是桡骨远端非常常见的关节外骨折,是由于摔倒在伸出的手上造成的。桡骨远端干骺端骨折伴背角形成和嵌塞,但不累及关节面。这篇文章描述了检查的放射特征和可能的并发症。

流行病学

Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的一种,在所有年龄组和人口统计学中都有发生。在骨质疏松症患者中尤其常见,因此,在老年妇女中最常见。Colles骨折与骨质疏松症之间的关系非常密切,因此,当老年男性患者出现Colles骨折时,应该对其进行骨质疏松症调查,因为其髋部骨折的风险也会升高。

承受Colles骨折的年轻患者通常会受到高冲击性创伤或跌倒,例如在接触性运动、滑雪、骑马时。

机制
大多数Colles骨折是继发于伸直的手(FOOSH)跌倒并伴有前臂前屈的前屈(试图打破向前跌倒时所采用的位置)。

腕骨的近端行(特别是月骨和舟骨)在背侧方向和半径的长轴上都将能量传递到远端桡骨。 因此,大多数骨折是背向弯曲的并受到冲击。
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