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[病历讨论] 肝血肿

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发表于 2021-1-29 13:00:07 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
病人前来就诊时报告说她10天前从自己的高处坠落。

患者数据
年龄:55年
性别:女

CT
1.jpeg
Axial non-contrast

2.jpeg
Axial C+ portal venous phase

邻近右叶节段的广泛肝包膜下集合,约为16.2 x 13.5 x 6.4,体积为727 cm3。周围高衰减区可见,提示血肿消退。

案例讨论

患者血流动力学稳定,右侧疑病症疼痛,接受肝脏穿刺引流,显示血样。手术计划维持零饮食。

肝脏是最大的腹部器官。它在新陈代谢中起主要作用,具有许多功能,包括糖原储存、红细胞分解、血浆蛋白合成、激素产生和解毒。它是极少数具有再生能力的器官之一。

系统解剖

肝脏是一个不规则的楔形器官,位于腹腔右上腹横膈膜下方,与横膈膜、胃和胆囊非常接近。主要由肋软骨覆盖。

肝脏由几个称为小叶的功能单位组成,小叶又可细分为更小的称为窦的单位。整个肝脏被一种称为Glisson囊的纤维囊所覆盖,形成肝脏最内层的覆盖层。

肝脏几乎完全被内脏腹膜覆盖,并与包括镰状韧带在内的许多腹膜韧带有关。肝脏的后头侧毗邻背壁,没有完全被腹膜覆盖,形成所谓的“裸区”。
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