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[病历讨论] 肠憩室梗阻性黄疸综合征(Lemmel Syndrome)

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发表在  2021-1-28 09:00:03  | 显示全部楼层 | 阅读模式

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介绍
患者出现黄疸和上腹部疼痛。

患者资料
年龄:75岁
性别:女

MRI
1.jpeg
Coronal Gradient Echo

2.jpeg
Coronal T2

3.jpeg
Axial T2

4.jpeg
Axial T2 fat sat

5.jpeg
Coronal T2 HASTE MIP

在十二指肠第二部分的内侧壁有一个界限清楚的病变,它包含一个流动空洞(气囊)的病灶。它对远端C.B.D和远端胰管产生肿块效应,导致近端C.B.D(12mm)、胰管(6.5mm)和肝内胆管扩张。

该病变约为3.6x3.9x3.6cm(正位,横位,CC)。

其特征与十二指肠憩室起源于十二指肠第二部分内侧导致胆道梗阻(Lemmel综合征)是一致的。

多发性小胆结石。

CT
6.jpeg
Axial non-contrast
十二指肠第二部分内侧有一憩室,引起胰管扩张和C.B.D,出现双管征。

多发性小胆结石。

微小的左肾下肾盏碎石。

案例讨论

Lemmel综合征是一种罕见的阻塞性黄疸的原因,因为在这种情况下,它可能会压缩胰管出现双导管。
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