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[病历讨论] 结节性筋膜炎

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发表于 2021-1-23 14:00:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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介绍
无创伤性左肩疼痛

患者资料
年龄:25岁
性别:女

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External rotation

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External rotation -- zoomed

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Internal rotation

从肱骨近端向后外侧突出了一个外生钙化卵形肿块,长约3.3 cm,似乎伴有骨膜增厚。

对该肿块进行经皮活检,发现“纺锤体细胞增生性骨化增生,有利于良性/反应性”。

用于USP6易位检测的FISH DNA断裂信号分析表明,在病变梭形细胞的大部分子集中(50%)阳性断裂信号。 该发现暗示涉及USP6的易位,并支持诊断为骨化/骨化性肌炎或软组织ABC的结节性筋膜炎。

建议进行随访影像学检查。

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External rotation

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External rotation -- zoomed

肿块的大小在三个月内减小了。

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外旋
正常-两个月前没有肿块。

案例讨论
这个案例很好地说明了某些良性骨突可如何似恶性肿瘤

最初的图像显示有外生性钙化肿块,首先要关注恶性肿瘤,如骨下骨肉瘤或骨膜软骨肉瘤。

然而,在活检中,未发现恶性肿瘤,并且肿块的大小随时间而减少。 整体外观和表现与结节性筋膜炎相适应。
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