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[病历讨论] Mirizi综合征

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发表在  2021-1-5 07:00:33  | 显示全部楼层 | 阅读模式

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介绍
从一个星期前开始的腹部疼痛。

患者资料
年龄:55岁
性别:男

MRI
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Coronal T2_hasteirm_cor_mbh

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Axial T1_f12d_fs_tra_mbh

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Axial T2+t2_haste_tra_mbh

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Axial T2+t2_haste_tra_mbh

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Coronal T2_haste_cor_mbh

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Coronal T2_spc_rst_cor_iso

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胆囊肿大,内有淤泥,内有多处低信号充盈缺损,小于25mm,提示结石。其中一例位于胆囊颈,对邻近的胆总管施加外源性压迫,造成严重的弥漫性肝内胆管扩张。CBD近、远段最大口径分别为22mm和9mm。

案例讨论
MRCP表现与Mirizzi综合征最为一致,Mirizzi综合征是指胆囊管或胆囊内的一个或多个结石对肝外胆管的外源性压迫。

Mirizzi综合征是一种罕见的现象,其结果是胆囊管或胆囊内的一个或多个结石对肝外胆管造成外源性压迫。它是一种功能性肝综合征,但常表现为胆管扩张,可模拟其他肝胆疾病,如胆管癌。

临床表现
患者可能出现黄疸和胆管炎的反复发作。它可能与急性胆囊炎有关。

胆囊和胆总管之间会形成瘘管,结石可能会进入胆总管。
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