纱布瘤

介绍
手术后胸腹痛。

患者资料
年龄：75岁
性别：男

CT

轴向非对比


冠状非对比


矢状面非对比
在上腹部的成像部分，在右膈下区发现一个210 x 150 x 140 mm厚的壁集合，其中包含气泡和一个曲线状金属密度结构，与棉纤维最为一致。右半膈抬高，右肺底可见亚段性塌陷。

发现胆汁气肿（胆汁消化性吻合？）。

少数纵隔淋巴结肿大，最大SAD为11毫米。

心脏肿大，肺动脉主干扩张达35毫米。此外，主动脉弓可见动脉粥样硬化改变。

退行性改变如骨赘生物症在胸椎可见。

纱布瘤，也称为纤维瘤或棉样纤维瘤，是指手术过程中遗留在体腔中的异物，如棉花基质或纱布。这是一种罕见的外科并发症。纱布瘤的表现和并发症是如此多变，以至于诊断可能很困难，而且患者的发病率也很高。

流行病学

虽然这是一种罕见的并发症，但由于法医学的影响，其真实发病率几乎肯定被低估了。

纱布瘤形成的常见地点包括：

胸腔
胸膜腔
心包腔
腹腔

“关闭”前程序结束时的战区“拭子计数”通常用于防止异物残留。

病理

纱布瘤在体内引起两种反应：渗出性和无菌性纤维。无菌棉型肉芽肿可以有粘连，包囊，最终形成肉芽肿。然而，渗出性纱布瘤通常发生在术后早期，可能引起继发性细菌污染，从而导致各种瘘管。

很少情况下，异物可能完全进入小肠，而肠壁没有明显的开口。如果它不能通过回盲瓣，它会导致完全性肠梗阻。然而，如果它通过这个瓣膜，它很容易通过肛门排出。

一个罕见的报告可能的并发症保留手术纱布是发展成血管肉瘤。