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腋窝神经损伤会导致肩功能丧失,特别是三角肌和小圆肌缺损。
这种损伤可以是孤立的,也可以是更常见的上臂丛损伤包括c5,6根。
内侧三头肌是神经转移到腋窝神经的可用的供体也是在神经损伤后进行肩部重建的双肩神经转移的一部分。
腋窝神经的神经移植包括三角肌、小圆肌和上外侧皮神经。
在这个病例中,患者在严重的ATV事故后的6个月出现右泛臂丛神经损伤,包括C5、6和肩胛骨骨折。
虽然在中/下臂丛有一些恢复,但电诊断研究证实肘部屈曲、三角肌和冈上肌/冈下肌没有恢复。
由于三头肌正在恢复,故选择三头肌内侧到腋窝神经的转移及肩胛上神经的脊髓副神经转移进行肩部重建。
感觉神经端侧皮肤上端侧移位术也用于感觉。
这个视频详细介绍了腋窝神经的重建策略。 |