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[骨外] 腱鞘囊肿:远端指间关节(手指)-大

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发表于 2020-5-29 10:25:37 | 显示全部楼层 |阅读模式
 楼主| 发表于 2020-5-29 10:26:46 | 显示全部楼层
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 楼主| 发表于 2020-5-29 10:32:17 | 显示全部楼层
指间黏液囊肿是指指的良性腱鞘囊肿,通常位于远端指间关节或近端甲襞。它们通常发生在手上,尽管也有在脚趾上被注意到。这些囊肿的病因尚不清楚,但可能与粘液样变性有关。通常,这些囊肿是无症状的,不需要治疗。当需要治疗时,可以尝试不同程度的药物治疗和手术干预。复发是常见的。

在历史上,很少有人关注研究这些囊肿,尽管它们的频率。在文献中,它们被称为囊肿、粘液瘤性皮肤囊肿、粘液瘤性退行性囊肿、关节周围纤维瘤、皮肤滑膜病变、甲周围神经节、粘液囊肿、粘液样囊肿、滑膜囊肿、背侧囊肿、指甲囊肿、囊性结节、指状粘液囊肿、指状粘液囊肿、指状粘液囊肿和指状粘液囊肿。

希波克拉底首先发现了腱鞘囊肿,描述了一个充满液体的组织结。1746年,Eller的结论是神经节是由关节的滑膜内层突出形成的。1882年,海德首次描述了手指粘液囊肿。1893年,莱德霍斯提出神经节是在皮下组织中自发形成的。1895年,Ritschel最早提出粘液样变性可能导致手指粘液囊肿的理论;1928年,鲤鱼和黑啤酒普及了这一理论。然后,在1947年,安德森报道囊肿导致了指甲畸形。

手指粘膜囊肿的形成机制尚不清楚。目前认为囊肿是由结缔组织的粘液样变性引起的,在大多数情况下,这一过程涉及与相邻的DIP关节的沟通,并可能伴有骨关节炎。骨关节炎的临床和放射学证据在囊肿、处很常见,骨赘和DIP关节的刺激在20世纪70年代就被认识到。与关节间隙的主动连接可能存在,也可能不存在,因为与囊肿相关的粘液母细胞似乎有能力维持这一过程。

腱鞘是手部最常见的肿瘤或囊肿。约占所有此类肿瘤或囊肿的70%,其中指状粘液囊肿占总囊肿的10-15%。

女性比男性更容易受到影响(男女比例为2-2.5:1)。
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