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[医美] Mustarde旋转皮瓣

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发表于 2020-3-22 00:00:11 | 显示全部楼层 |阅读模式
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Mustarde rotational flap
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 楼主| 发表于 2020-3-22 00:00:12 | 显示全部楼层
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大的前板层缺损的下睑和脸颊可以有效地修复与mustard皮瓣。

认为这些皮瓣比它们看起来更容易——眼眶内的解剖应该在轮匝肌和眶隔之间,眼眶外的解剖应该在皮下脂肪的平面上。

重要的是用外侧睑板条稳定下眼睑,并用缝合到眶外侧缘骨膜的方法稳定皮瓣。

需要提醒病人,他们需要几个月才能完全痊愈。

有关此视频的书面记录,请参见以下内容:

这段视频演示了使用Mustarde旋转皮瓣修复下眼睑和脸颊的缺损。

病人是基底细胞癌切除后的状态。

将4-0号丝线穿过睑板腺口水平的下睑,在病例中提供牵引力。

进行侧眦切开术和下眦切开术。

髂下切口从缺损的外侧延伸到外侧眼角,然后向上和外侧延伸。

在眼轮匝肌和眶隔至眶下缘之间进行解剖。

在眶外侧缘的外侧,解剖是在皮下脂肪的正下方进行的,以不损害面神经。

对皮瓣旋转的检查表明,它似乎是足够的。

止血是肯定的。然后沿鼻唇沟和鼻翼进行额外的切口。

这将有助于随后的旋转和提升皮瓣,以关闭缺损。

在皮下脂肪下面的这个区域进行解剖。

鼻唇沟下段抬高并用深中断的5-0 Vicryl缝线闭合。

然后用外侧睑板条拧紧下睑。然后将活门旋转到位。

它的位置似乎没有太大的张力。下面多余的组织将被切除。

然后将侧4-0 vicryl缝合线穿过皮瓣下侧,然后接合眶外侧缘骨膜。

这是一个强制性的缝合,以提高和旋转皮瓣内侧。

另一条缝线是4-0 vicryl缝线,沿皮瓣内侧至眶下缘骨膜。

额外的深中断5-0维克林缝合线是以一种埋藏的方式放置在中间。

皮瓣现在似乎可以关闭,几乎没有张力。然后用浅表间断5-0快速6-0 prolene缝线缝合皮瓣外侧。

外眦切开术用快速吸收缝线闭合。

皮瓣的内侧部分在顶端修剪,皮肤用中断的6-0 prolene缝合线闭合。

沿鼻子的内侧部分用中断的5-0 prolene缝合线闭合。

在结束时,似乎有沿皮肤的最小张力。下眼睑位置很好。病人大约一周后会回来取缝线。
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