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[病历讨论] 闭孔征

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发表于 2020-2-27 00:01:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

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闭孔征或Cope闭孔试验是对闭孔内膜肌肉刺激的指标。[1]

连续在每条腿上执行用于检测闭孔征的技术,称为闭孔征测试。 患者仰卧,臀部和膝盖都弯曲90度。 检查者一只手握住患者的脚踝,另一只手握住膝盖。 检查者通过将患者的脚踝移离患者的身体来内部旋转臀部,同时允许膝盖仅向内移动。 这是臀部的屈曲和内部旋转。

The obturator internus and nearby muscles.png
闭孔内和附近的肌肉

在临床上,当怀疑是急性阑尾炎时进行。 在这种情况下,阑尾发炎并肿大。 阑尾可能会与闭孔内翻肌发生物理接触,当对右腿进行这种操作时,它将被拉伸。 这会引起疼痛,并且是支持阑尾发炎的证据。

闭孔征在阑尾炎诊断中的原理与腰大肌试验相似。 阑尾通常位于后盲区或骨盆区域。 闭孔征表明骨盆阑尾发炎。

证据表明,闭孔试验不能充分诊断阑尾炎,但可以与其他体征和症状结合起来进行诊断。[2]

它是由英国外科医生Zachary Cope(1881-1974)提出的。[3] [4]

另见
Abdominal exam
McBurney点
Markle sign
腰大肌试验
Rovsing征
参考
Allan B Wolfson (1 September 2009). Harwood-Nuss' Clinical Practice of Emergency Medicine. Lippincott Williams & Wilkins. pp. 1222–. ISBN 978-0-7817-8943-1. Retrieved 30 May 2011.
McGee, S. (2007). Evidence based physical diagnosis (2nd ed.). Philadelphia: Saunders.
Huang, Ih-Ping; Smith, C Daniel (August 2006). "Cope's Early Diagnosis of the Acute Abdomen, 21st Edition". Annals of Surgery. 244 (2): 322. doi:10.1097/01.sla.0000230276.84612.b4. PMC 1602170.
Silen, William (revised by) (2005). Cope's early diagnosis of the acute abdomen (21st ed.). Oxford: Oxford University Press. ISBN 0-19-517545-X.
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