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[病历讨论] 子宫内膜样肿瘤

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发表在  2019-10-12 00:00:27  | 显示全部楼层 | 阅读模式

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子宫内膜样肿瘤是一类以子宫内膜/ [1]子宫内膜癌为特征的肿瘤,超过三分之一的病例具有局灶性鳞状分化。

内容
1 卵巢
2 子宫内膜
3 分子生物学
3.1 CTNNB1和PTEN突变
4 参考

卵巢

Ovarian cancers in women aged 20 , with area representing relative incidence and.png
20岁以上女性卵巢癌,面积代表相对发病率,颜色代表5年相对存活率。[2]子宫内膜样肿瘤标记在左下方。
它们是卵巢肿瘤的表面上皮肿瘤组的一部分(其中10-20%为子宫内膜样类型)。良性和临界变体很少见,因为大多数是恶性的。与子宫内膜异位症和并发原发性子宫内膜癌(子宫内膜癌)有关。

通过大体病理检查,该肿瘤是囊性的,可能是实体的,并且某些在囊性子宫内膜异位症中出现。在40%的病例中,双侧发现子宫内膜样肿瘤。[3]

子宫内膜
子宫内膜样癌也可能发生在子宫内膜。[4] [5]

1级和2级被认为是“ 1型”子宫内膜癌,而3级被认为是“ 2型”。[6]

分子生物学
CTNNB1和PTEN突变
卵巢和子宫内膜子宫内膜样癌具有明显的CTNNB1和PTEN基因突变特征。 与低度卵巢子宫内膜样癌(17%)相比,低度子宫内膜子宫内膜样癌(67%)中的PTEN突变更为频繁。 相比之下,与低度子宫内膜子宫内膜样癌(28%)相比,低度卵巢子宫内膜样癌(53%)的CTNNB1突变显著不同。 CTNNB1突变频率的这种差异可能反映了不同的肿瘤微环境。 卵巢内膜异位囊肿内层的上皮细胞暴露于促进肿瘤发生的高度氧化环境。[7]

参考
"Dorlands Medical Dictionary:endometrioid tumor".[permanent dead link]
Kosary, Carol L. (2007). "Chapter 16: Cancers of the 卵巢" (PDF). In Baguio, RNL; Young, JL; Keel, GE; Eisner, MP; Lin, YD; Horner, M-J (eds.). SEER Survival Monograph: Cancer Survival Among Adults: US SEER Program, 1988-2001, Patient and Tumor Characteristics. SEER Program. NIH Pub. No. 07-6215. Bethesda, MD: National Cancer Institute. pp. 133–144.
Robbins; Cotran, eds. (2005). Pathologic Basis of Disease (7th ed.). Philadelphia: Saunders. ISBN 978-0-7216-0187-8.
Mulvany NJ, Allen DG (January 2008). "Combined large cell neuroendocrine and endometrioid carcinoma of the endometrium". Int. J. Gynecol. Pathol. 27 (1): 49–57. doi:10.1097/pgp.0b013e31806219c5. PMID 18156975.
Carcinoma,+Endometrioid at the US National Library of Medicine Medical Subject Headings (MeSH)
"ACS :: What Is Endometrial Cancer?". Retrieved 2010-03-24.
McConechy, M. K.; Ding, J; Senz, J; Yang, W; Melnyk, N; Tone, A. A.; Prentice, L. M.; Wiegand, K. C.; McAlpine, J. N.; Shah, S. P.; Lee, C. H.; Goodfellow, P. J.; Gilks, C. B.; Huntsman, D. G. (2014). "Ovarian and endometrial endometrioid carcinomas have distinct CTNNB1 and PTEN mutation profiles". Modern Pathology. 27 (1): 128–34. doi:10.1038/modpathol.2013.107. PMC 3915240. PMID 23765252.
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