亚洲人头发移植的实践方面：71-脱发，稀疏头发和实现新的头发再生的营养矫正

71.1头发脱落，头发稀疏和新头发再生的营养矫正

作为医科学生，作者接受培训，以识别，调查和治疗疾病。脱发不是一种可以用药物治疗以永久治愈的疾病。脱发是由多个因素协同作用引起的体内毛发生长周期的紊乱或失调[1,2]。存在遗传易感性的作用。然而，结果受到环境因素，污染[3-13]，压力[14,15]，生活方式，衰老[16-19]，饮食[20-22]，头皮护理和卫生的影响。秃发不是由于脱发造成的，而是因为失去的头发不会被新头发所取代。治疗脱发更多的是如何保留头发，强化根部，促进头发生长，并刺激头发周期继续而不是防止头发掉落。

与大多数医疗条件不同，引起脱发的药剂不会同时均​​匀地影响所有发根。在任何给定的周期中，不到10％的根受到影响，因此秃发需要几年才能显现出来。在用抗雄激素和酶阻滞剂对抗脱发时，作者忽略了剩下的90％头发健康且不断增长的事实。作者的方法是加强发根，促进剩余的90％头发的生长，而不是对抗下降的较小百分比并且具有可疑的反应。落下的头发来自原始的90-95％的发根。对抗脱发需要使用酶阻滞剂和抗雄激素，这可能并不总能带来同样的好处[2,23]，并且可能会增加对副作用的恐惧。促进生长和加强发根需要使用抗氧化剂，维生素，矿物质，补充剂[24-28]，低剂量2％和5％局部米诺地尔应用，含药洗发水，定期使用洗发水和LLLT [29- 31。生长的头发更像是一种护理程序而不是医学治疗。脱发治疗持续很长时间，至少几年，并且外用和补充剂的使用被广泛接受，提供健康，良好的健康和头发生长，副作用的发生率降低。

71.2维生素矿物质补充疗法

生长的毛囊需要无毒素的环境才能使细胞分裂。这可以通过使用抗氧化剂来辅助。新发的形成需要形成头发结构的微量元素如铁，钙，锌和镁。还需要氨基酸，因为它们是头发的结构单元。生物素，B-复合物，维生素C和ω-3都充当催化剂和调节剂，促进毛发生长所需的代谢过程。如果一起施用，所有这些维生素，矿物质和营养素可以干扰彼此的吸收和效率。例如，一起施用的铁和钙可以减少30-40％的吸收[32]。过量的维生素A [33,34]或维生素D，[35]，可导致脱发而不是毛发生长。过量的补充剂会干扰细胞的角质化，并防止毛发和指甲的产生。头发是一种不寻常的结构，取决于角化过程中涉及的程序性细胞死亡。不加选择地服用药片进行健康的患者通常被认为毛发生长较差。

因此，作者开发了一项周期性维生素治疗计划，作者不建议在同一天使用多种维生素和补充剂。在新方法中，为了减少剂量并提高效率，作者结合了可以更好地协同工作的补充配方。作者在重复周期中给予六种制剂，每天两次，持续3天[36,37]。建议每天早上加入局部应用仿生肽以促进毛发生长，建议每晚在女性中局部使用米诺地尔2％，在男性中使用5％。建议每3天一次使用酮康唑2％洗发水，并根据需要每周两次或每天定期使用pH均衡的洗发水。没有使用抗雄激素，也没有使用非那雄胺。治疗总结在表71.1中。在过去的5年中，作者将LLLT毛发的使用结合起来，每周一次，每次20分钟[29-31]。临床照片显示，头发沿着前发线，分型线和秃顶区域的边缘生长和增厚，并且在2个月内整体改善了头发的体积和身体[36,37]。在图1和图2中可以看到遵循营养校正方案的少于3个月（一个休止期循环）的之前和之后的结果。分别为71.1,71.2,71.3,71.4,71.5和71.6（表71.1）。

表71.1用于脱发管理的循环维生素治疗



图71.1（a）绝经后变薄。 （b）在米诺地尔和营养治疗的9周内改善毛发生长


图71.2（a）时间退缩和变薄。 （b）米诺地尔和营养治疗8周内生长改善


图71.3（a）沿中心分型加宽。 （b）在最短氧化营养疗法的10周内改善毛发生长


图71.4（a）遗传性脱发。 （b）米诺地尔和营养治疗10周内头发再生


图71.5（a）额颞腱变薄。 （b）米诺地尔和营养疗法在10周内改善口径和密度


图71.6（a）枕骨区域的小型化。 （b）米诺地尔和营养治疗9周内改善枕前区生长

表71.2除了雄激素性脱发引起脱发的各种因素，其机制不涉及DHT作为脱发的介质


71.3除DHT介导的机制外，脱发的原因

虽然作者主要针对DHT的抵抗作用，但大多数脱发患者的DHT水平并未提高。在日常生活中还有许多常见原因会导致脱发。纠正这些原因可以提供良好的毛发生长，而无需担心DHT和不使用DHT阻滞剂。表71.2总结了脱发的原因，其中机制不涉及DHT作为脱发的介质。

71.4个体营养素在头发生长中的作用

每种营养素都有益于增强和提供头发生长的益处。单独的单一营养素不能提供良好的毛发生长。作者应该计划创造微量营养素和必需矿物质和氨基酸的平衡，以改善健康商和创造有利于头发生长的环境。表71.3总结了营养素的作用。

71.5促进头发生长的饮食

促进良好的毛发生长和控制脱发需要抗氧化剂，维生素A，维生素C，B复合物，生物素，蛋白质，生物矿物[24-28]，充足的水摄入量和有组织的生活方式。

绿茶提供有效的抗氧化剂。已知多酚表没食子儿茶素-3-胆酸可调节雄激素和介质激素，导致脱发[38]。

表71.3个体营养素在毛发生长中的作用


（a）维生素A-适量需要的非常好的抗氧化剂。过量，它会干扰角质化并导致脱发。每周两次，包括绿色，黄色和橙色水果和蔬菜。菠菜，西兰花，胡萝卜，杏子和甜瓜都是维生素A的良好来源。加入富含抗氧化剂的甘薯。蒸胡萝卜提供更好的β-胡萝卜素可用性，是维生素A的前体，用橄榄油或奶酪浸泡消费可增加β-胡萝卜素的吸收。

（b）维生素C-它是一种重要的水溶性抗氧化剂，可以作用于细胞内部以及生长细胞外部或之间的介质中。吸烟者需要大量饮用。柑橘类水果，草莓，红辣椒，番石榴和amla是维生素C的良好来源。它还可以减少皱纹。

B6，B12和叶酸 - 其良好的来源包括鸡蛋，肉类，家禽和鱼类。素食者总是缺乏这些维生素。素食来源是牛奶，小麦胚芽，豆芽，香蕉，甘薯和菠菜。维生素B6可改善发根的氧合作用。 B族维生素是所有身体代谢过程中的重要组成部分。

（c）生物素 - 它作为头发维生素或维生素H受到过度欢迎。生物素不是头发生长所需的唯一维生素。通常人们只消耗生物素并期望头发得到改善。生物素是所有身体新陈代谢的一般促进剂。好的来源是燕麦，坚果和糙米。

（d）必需脂肪酸和脂溶性维生素 - 维生素有两种，水溶性和脂溶性。在今天的体重观察者的文化中，作者确保作者的饮食是低脂肪。这导致脂溶性维生素A，D，E和K的快速缺乏，这对于毛发生长和良好柔软的发光皮肤是必需的。 Omega 3和omega 6脂肪酸在头皮上保持有利的蛋白质脂质层。它们还能给头发带来光泽，弹性和光泽，否则会看起来干燥，卷曲，扁平，没有生气。好的来源是鱼和肉。素食者可以从核桃，亚麻籽和鳄梨中获取脂肪酸。在你的饮食中加入牛奶，酸奶，偶尔的一片奶酪或一勺酥油，以保持健康的皮肤和头发。

（e）蛋白质 - 实现头发生长所需的足够天然蛋白质摄入被误解。人们服用含有防腐剂，健身补充剂和支链氨基酸的乳清蛋白，这些蛋白质可增加合成代谢率并提高雄激素水平，导致脱发。高蛋白饮食导致酸性血液pH值，需要重吸收钙以中和酸度，导致间接缺钙和脱发。非素食食品含有无形的脂肪含量。已知血液雄激素水平在高肉和高脂肪膳食后会增加。高雄激素会导致脱发。通过注射激素，抗生素，抗真菌剂和镇静剂来人工加肥鸡肉，每天食用时会对作者的身体系统造成严重破坏。请旋转蛋白质来源，包括豆类，木豆，鹰嘴豆，大豆，糊状室，牛奶，酸奶，鸡蛋，鱼和一些肉。

（f）水 - 头皮水合和防止干燥对于良好的毛发生长非常重要。每天喝十杯水，尤其是夜班工作，晚上忘记喝水的人。乘务员和常旅客很容易在加压空气舱内脱水。请记得喝足够的水。

（g）生活方式的改变 - 需要解决不健康的饮食习惯，睡眠不足，竞争性生活，压力和头皮卫生条件差的问题。吸烟会减少流向发根的血液。酒精会减少肠道对维生素和矿物质的吸收。通过肺部促进重度呼吸和良好氧合的任何类型的运动都有利于头发生长。倒挂不会增加血液流向头部，因为身体内有阀门以确保单向血液流动。消费加工，人工调味的营养价值低的食物会导致胃部饱满而没有健康益处，被称为隐性饥饿。

71.6选择适合头发生长的食物

（a）菠菜 - β-胡萝卜素，铁，叶酸，维生素C，维生素B6和维生素E的良好来源。

（b）全年都有芥菜和抗氧化剂，维生素C和维生素E的良好来源。

（c）Bok Choy-铁和抗氧化剂的良好来源。

（d）燕麦 - 铜，铁，锌，生物素和ω6的良好来源，以及一些多不饱和脂肪酸，以及纤维的益处。铜可以防止头发过早变灰。浸泡燕麦可以酶促分解植酸盐，与钙，铁和矿物质形成不溶性复合物，使其无法吸收。

（e）西梅 - 生物矿物，铜，锌和镁的良好来源。

（f）小麦胚芽 - 维生素E和B6的良好来源和锌的素食来源。可添加到食品配方和健康饮品中。

（g）核桃 - ω-6的良好来源;铁;维生素B1，B6和B9;和锌硒

（h）鸡蛋 - 蛋白质，铁，锌，硫，欧米茄6，生物素和维生素B12的良好来源。鸡蛋提供易消化的蛋白质，具有最高的生物价值。

（i）虾 - 维生素B12，铁和锌的良好来源，当要避免吃红肉时，这是更好的选择。

（j）鹰嘴豆 - 蛋白质，锌，维生素B和维生素C的良好来源。

（k）甘薯 - 经常被忽视，但是毛发生长的抗氧化剂，β-胡萝卜素，铁，铜和维生素C的良好来源。

71.7强化发根的营养来源

（a）角蛋白 - 头发结构由角蛋白组成。甲基磺酰基甲烷（MSM）促进角蛋白形成和毛干的强化。 MSM的良好来源是卷心菜，豆瓣菜，瑞士甜菜，称为raspalak，甜菜根和萝卜叶。 MSM比生熟的蔬菜更好。

（b）二氧化硅 - 它可以强化头发。它的来源是绿色和红辣椒，小米，大麦，小麦，黄瓜，芒果，豆类，芹菜，芦笋和绿色蔬菜。二氧化硅被肥料破坏，最好从有机食品中提取。

（c）维生素E-It起抗氧化作用;过量会导致脱发。它的来源是葵花籽，杏仁，松子，杏干，橄榄，菠菜，芥菜，小麦胚芽和螺旋藻。

（d）锌 - 强力头发以及甲状腺激素需要它，这对头发生长也很重要。它的来源是南瓜子，扁豆，全谷物，巴西坚果，山核桃，核桃，鸡蛋和牡蛎。

（e）铜 - 它提供强度并防止过早变灰。它的来源是黑芝麻，大豆，螺旋藻，腰果，核桃，李子和燕麦。

（f）碘 - 对于头发强化和甲状腺功能很重要。它的来源是海洋食物，海藻和碘化食盐，是最常见的。

（g）硫磺 - 它是来自大自然的美容支持;缺乏导致皮肤干燥和头发干燥。它的来源是肉类，鱼蛋，豆类，大蒜，卷心菜，洋葱，萝卜，海草，生菜和布鲁塞尔豆芽。

71.8预防脱发的营养支持要求

毛发生长是毛发生长初期，毛发生长中期和毛发生长终期的连续循环;再用毛发生长初期重新开始再生。在跌倒阶段之后，头发必须以高速突然快速细胞分裂回到生长期。良好的毛发生长需要无毒素的环境和良好的营养供应，以支持快速分裂的细胞。今天的食物消耗是不规则的，在奇数小时，与身体节奏或周期相反。消费的食物是混合的，与当地，气候，区域或季节性偏好相对应。

今天消费的食物往往不自然。它是人造和改良的，通过使用人造化学品，激素，杀虫剂和肥料增加产量。鸡肉被强制喂食，夜间保持灯亮，让他们觉得是白天。抗生素，类固醇，口服避孕药和疫苗的残留物与肉类一起食用[39]。没有健康专家喜欢的碳水化合物饮食和高蛋白饮食可以使血液变成酸性，导致铁，钙重新吸收到血液中以抵抗酸度。高蛋白质消耗导致尿素含氮废物增加;这些代谢毒素的积累使得体内环境不适合快速细胞分裂和毛发生长。

日本的Masumi Inaba通过记录和头皮活组织检查显示了饮食与脱发严重程度之间的因果关系[40]。作者建议患者避免油炸食品，烘焙食品和红肉，以减少油脂和皮脂腺的过度活动，因为这些是5AR酶活性的位点，过度活跃的腺体可能导致更多的DHT形成[40]。这种饮食调整还可以减少自由基的积累，这对于快速分裂细胞是不利的[40]。

接下来是避免含糖食物，如巧克力，糕点和糖果（允许在茶或咖啡中加入一些糖）。增加的糖导致胰岛素释放，这反过来导致睾酮从其结合蛋白释放并使其可用于转化为DHT。

避免使用含有人造香料，调味剂，添加剂，防腐剂和可乐的食物，因为这些化学物质会导致体内自由基的形成。果汁最好避免使用果汁，最好是吃水果和水果皮。水果中的营养成分和维生素集中在果皮下面;纸浆仅含有果糖和水。水果与水果皮肤提供纤维和营养。

由于缺乏营养和使用化学调味剂，添加剂和防腐剂，避免使用快餐和垃圾食品。用味之素味精制成的中国食品会对头发产生不良影响。

在你的饮食中包括各种蛋白质来源和抗氧化剂，如蒸豆芽，绿色蔬菜，沙拉，各种豆类，豆类，蘑菇，奶酪，鹰嘴豆和坚果，可以改善头发生长，但仍然减少不良影响，肉。

维生素有两种：水溶性和脂溶性维生素A，D，E和K.加入一勺酥油或一片奶酪可以提供头发弹跳和光泽所需的脂溶性维生素。严格禁止脂肪饮食会使头发干燥，没有生气，并且会变得扁平。每天还有十杯水可以保持皮肤水分，防止干燥。

脱发的理论之一是减少血流量或缺血理论。如果你正在丢失头发，避免吸烟，因为它会限制血液流向发根，导致缺血导致脱发。吸烟还会导致自由基的积累，这些自由基对生长的发根有害。

你可以算很多朋友，他们不遵循任何饮食习惯或生活方式的改变，但生长良好的头发。请记住，他们天生就有不同类型的头发。如果您正在丢失头发，则必须遵循这些准则。作者不会要求您停止您喜欢的食物，而是限制它们的频率和数量。不要局限于一种食物选择，给所有食物提供各种营养素的机会。

要避免的食物清单：

•避免吃鸡肉，每周不超过两次。 喜欢烤牛肉，猪肉，羊肉，鱼和海鲜，每周不超过2-3次。 每周不要超过两次马铃薯，意大利面，奶油和融化的奶酪。

•避免薯条，薯条，玉米饼，玉米片，多力多滋，加工食品和零食

•避免食用糖类食品 - 巧克力，糕点，蛋糕，冰淇淋，甜点等。

•避免使用可乐，可乐，百事可乐，软饮料和各种预先包装的果汁

•避免烘焙食品 - 饼干，泡芙，面包卷，羊角面包，甜甜圈和白面包

•食品 - 味之素或盐对头发不利

•快餐 - 比萨饼，汉堡包和罐头食品

•每周2-3次将酒精限制为两杯啤酒或两杯烈性酒

•咖啡和茶每天限制在2-3杯

•严禁吸烟，远离二手烟

在您的饮食中添加的食物清单：

•蒸芽每周2次

•绿叶蔬菜每周2次

•利马豆，蚕豆，法国豆，蚕豆，彩豆，黑豆，芸豆 - 每周轮换3次 - 每周3次

•每天吃一餐的沙拉 - 甜菜根，胡萝卜，黄瓜，西红柿和蔬菜; 加入盐，胡椒，少许酸橙，没有蛋黄酱，没有沙拉酱，没有酱汁

•奶酪，鹰嘴豆，豆腐，蘑菇，扁豆 - 每周旋转3次

•每天通过旋转十到十二个非盐渍核桃，杏仁和坚果避免花生和腰果和澳洲坚果

•低脂乳制品，切片奶酪，橄榄油敷料 - 每周3次

•每天两​​个新鲜水果 - 尽可能切割和吃水果皮。鲜榨果汁可在10-15分钟内食用

•每天喝2-3杯绿茶或热水

•每天含3-4升水

•均衡饮食，避免高蛋白质摄入，常规乳清蛋白和极端饮食

71.9食品营养价值的丧失

一项比较1950年和1990年食品营养价值的研究表明，食品营养成分下降30-40％[26,41-44]。因此，仅通过饮食就不能完全满足营养需求。需要使用营养补充剂以满足正常健康和常规生物功能的身体要求。

71.10对导致疾病和脱发的营养缺乏的科学意识

由于素食饮食，乳素饮食[45,46]，纯粹的非素食饮食和高蛋白饮食，营养不良的发生率正在上升。限制饮食已经成为一种生活方式，因为在针对所有年龄段的儿童的媒体宣传中看到的超瘦身体的欣赏。

有关内分泌疾病营养基础的国际研究如下：

•Bajwa SJ，Sethi E，Kaur R.内分泌疾病的营养风险因素J Med Nutr Nutraceut，2013

•Langley-Evans SC。疾病的营养规划：解开机制。 J. Anat 215：36-51,2009

•Habito RC，Ball MJ。餐后不同成分的性激素餐后变化。代谢。 2001年

•Rushton DH-营养因子和脱发，Clin Exp Dermatol。 2002年，英国朴茨茅斯大学药学与生物医学科学学院

&#8226;Kantor等。证实，铁蛋白-70μg/ L，具有正常的红细胞沉降率（<10 mm / h）

&#8226;对L-赖氨酸和铁疗法的双盲数据反应。

在印度的情景中，一些印度研究所提出了我国猖獗的营养缺乏症，证明在治疗和预防疾病中使用维生素是合理的。印度国家科学院的“隐藏的饥饿”和Agharkar研究所创造的成人微量营养素质量指数等新术语突出了营养的严重性。重要参考如下：

&#8226;印度国家科学院（INSA）发表了一份关于2009年印度营养安全的立场文件。基于谷类脉冲的印度饮食在微量营养素方面存在质量缺陷，特别是铁，钙，维生素A，核黄素和叶酸（隐性饥饿），

&#8226;Pathak，人类营养系，AIMS-微量元素，锌，铜，镁，铁蛋白，叶酸，碘和TSH的缺陷，印度J Pediatr。 2004年

&#8226;多种微量营养素缺乏，饮食满足不到50％的要求

&#8226;Kawade R，Glob Health Action。 2012年生物测定与营养组，Agharkar研究所，浦那青少年微量营养素质量指数（AMQI）

&#8226;Tupe R，Chiplonkar SA，乳酸女性青春期女孩的饮食模式：需要设计具有高锌生物利用度的食谱。营养。 2010年，印度浦那Agharkar研究所。

缺锌是脱发的另一个被忽视的原因。一些引起人们对这个问题的关注以及脱发原因的好研究如下：

&#8226;Ambooken Betsy，MP Binitha和S Sarita，与甲状腺功能减退症相关的锌缺乏症：严重脱发的一个被忽视的原因。 Int J Trichology。 2013。

&#8226;合成甲状腺激素需要锌，铜，硒。除非添加锌补充剂，否则脱发可能不会改善甲状腺素。

&#8226;由于摄入不足，怀孕和哺乳期的需求增加，吸收不良，酗酒，艾滋病毒，肾脏疾病，导致缺锌。饮食中的不正确部分与钙，纤维和植酸盐形成不溶性复合物。

&#8226;食欲不振，抑郁，牛皮癣，环状或结痂斑块，干燥，脆弱的头发和指甲。血浆，血清水平不可靠，治疗反应是诊断性的。

71.11抗氧化剂在脱发管理和头发再生中的作用证据

脂质过氧化，谷胱甘肽衍生物和一氧化氮是ROS通过氧化破坏细胞的指标。所有这些标志物已被鉴定为在脱发患者中显著增加，提供了ROS在脱发机制中的作用的证据[47,48]。 Inui，Fukuzato和Itami确定雄激素通过分泌TGFβ1来抑制毛发生长[49,50]。 Hee，Shin，Yoo和Inui分析了这种机制的细节，表明雄激素可以提高真皮乳头细胞中ROS的水平，从而导致抑制毛发生长的TGFβ1分泌。该实验进一步证明，ROS清除剂的使用阻止了TGFβ1的释放并逆转了毛发生长的抑制[51,52]。证据表明，抗氧化剂可以在不直接使用抗雄激素的情况下促进毛发生长，单独使用抗雄激素可能无法在所有脱发患者中实现完全的临床反应。

Kalkan等。提出ROS与细胞内的内源蛋白形成共价键，在蛋白质中产生结构变化，导致其免疫特征的变化。正常的蛋白质现在被认为是新的抗原，使它们成为免疫，炎症和自身免疫反应的靶标。该研究表明了ROS清除剂的重要性，并提供了一个理由，可以从脱发管理和斑秃中使用抗氧化剂中获益[53]。

71.12营养缺乏时细胞凋亡和免疫应答的改变

细胞凋亡和自噬是由缺乏卡路里，营养不良和矿物质缺乏引发的。 Kubibidila和Yu的研究以及Fraker和King的研究表明，蛋白质卡路里营养不良和个体营养缺乏的免疫反应发生了改变[54,55]。 Trueb在雄激素性脱发中认识到这些机制，其中营养缺乏可能导致毛囊细胞凋亡[56]。

71.13自噬对营养素缺乏的补偿

日本的Yoshinori Ohsumi因其自噬研究获得了2016年诺贝尔医学奖。自噬是通过部分自我破坏来调节细胞内蛋白质和细胞器的破坏以过渡氨基酸，矿物质和营养缺乏的过程。这是一种预防细胞凋亡的尝试。自噬阻碍了细胞代谢，新细胞分裂和生长的进程。吉马良斯，吉森和弗雷克指出，自噬发生在使细胞受到凋亡之前[57-59]。已经认识到自噬在代谢应激，营养缺乏和类似饥饿的条件下提供营养物质。当应用于毛发周期时，自噬解释了在疾病，高烧，手术创伤，中断或营养不良等状态下导致休止期脱落的机制。自噬是身体通过停止和停止维持正常血液营养水平的机制。头发生长。临床上营养水平可能不会显示出明显的缺陷，因为它们通过抑制毛发生长得到补偿和维持。身体处于补偿失败的状态。一旦作者提供刺激并恢复营养，头发再生就开始了。证据支持纠正营养缺乏，以防止脱发和促进头发生长[57-59]。

71.14营养不良状态下的脱发

Goette和Odumin（1976）报道了崩溃节食者的脱发，这可能是由于自噬和未矫正营养平衡等机制的作用[60]。弗雷克指出，缺锌会诱导糖皮质激素分泌，从而通过引发细胞凋亡导致程序性细胞死亡。该效果首先见于淋巴细胞，T细胞，B细胞，胸腺，肝脏，肾脏和睾丸;它会危害宿主防御，增加炎症，并对其他细胞系统传播损害。成纤维细胞表现出DNA断裂[59]。缺锌是一种有据可查的脱发原因[61,62]。科学事实表明，提供足够的营养和避免缺乏状态可以起到防止脱发和实现新的毛发生长的作用。

71.15生活方式适应营养矫正的益处

1.青少年选择快餐和垃圾食品

2.体重受限的体重监测员控制体重

3.油炸食品和红肉的消费量高

4.高糖消费的糖基食品，包装果汁，可乐和软饮料

5.加工食品，包装食品和味精/味之素的高消费量

6.高消耗咖啡，酒精和能量饮料

7.健身补品，蛋白质粉和高蛋白饮食

8.不加选择地使用维生素，以获得良好的皮肤，健康和耐力

9.压力，睡眠不足，并采取态度

71.15.1营养矫正的益处的医学指征

1.贫血，低铁蛋白，低钙，低蛋白血症。

2.低维生素D和B12。

3.甲状腺功能减退症患者有利于支持更好的代谢提高BMR。

4.甲亢患者有利于在高BMR中提供足够的营养。

5.怀孕后脱发。

6.减肥手术后脱发。

7.从疾病，创伤或手术发作恢复期间脱发。

8.促进糖尿病患者，心脏病和所有慢性疾病的代谢缓慢。

9.代谢综合征和胰岛素抵抗引起的脱发。

10.多囊卵巢综合症脱发。

11.没有已知病因的弥散性无图案脱发。

12.促进雄激素性脱发中未受影响和部分受影响的毛发的生长。

13.毛干形成的缺陷：念珠状发，结节性脆发病和分叉末端。

14.松弛的毛发生长初期综合征，短毛发生长综合征和慢性休止期脱发。

15.毛发移植后休克损失。

16.化疗恢复期间的脱发。

17.虽然营养不能改变斑秃或瘢痕性脱发的过程，但它绝对可以改善剩余毛发的厚度，质量和生长。

71.15.2摘要

遗传易感性，DHT和各种内部和外部因素在每个周期中损害一小部分毛囊，多年来逐渐导致进行性秃发。毛发脱落的原因很容易受到毛发脱落的影响。作者既可以通过传统方法对抗原因，也可以通过特定的营养来增强发根和促进头发生长。营养计划和饮食建议已成功用于增强新的头发生长。该程序本身可以是有效的，或者可以作为毛发移植，PRP，美塑疗法，生长因子注射和LLLT的增强结果的辅助手段，或者与仿生肽一起使用。为了防止相互作用，避免过量服用维生素，维生素过多症，并提高个体营养素的效率;低剂量补充剂用于3天一次的循环。由于患者现在经常拒绝使用非那雄胺，并且存在后胰岛素抵抗综合征的问题，因此周期性维生素治疗计划作为长期选择受到欢迎。头皮秃顶中不乏干细胞，即使毛囊微小化并且对眼睛不可见。头发生长刺激以及正确的营养平衡以支持快速细胞分裂，导致休眠干细胞的自然再生，导致新头发的可见生长。有证据表明DHT的作用机制是通过ROS的积累介导的。微量营养素缺乏会改变免疫力。食物选择和低剂量补充剂在脱发管理和确保头发再生方面起着关键作用。

71.15.3小贴士和亮点

1.脱发不是一种可以用药物治愈的疾病。头发的增长更多的是护理，促销和维护计划，而不是治愈。

2.作者正处于滥用和过度使用维生素的时代。过量的维生素A和维生素D可导致脱发而不是毛发生长。

3.头发是一种非常不寻常的结构，当细胞经过角质化时死亡。营养素，蛋白质，维生素和补充剂的过饱和会干扰角质化，防止新毛发的形成并导致脱发而不是毛发生长。这个事实可以在健身相关的患者中得到体会，他们过度做健身房并服用过多的补品。

4.头发生长在身体机能中的优先级较低。只有当身体健康时才能期待头发生长。作者通过实现健康和身体健康来改善头发生长。

5.如果你有敏感的头发，那么暴露于吸烟，污染，多余的热量和过量的寒冷会导致脱发，而其他头发不敏感的人可以很好地保持不受同样暴露的影响。

6.秃发不是由于脱发造成的，而是因为随着生长周期的停止，失去的头发不会被新头发所取代。

7.毛发再生有两个部分：通过刺激毛发生长周期诱导新的生长，并支持营养素的快速细胞分裂，以确保新毛发的产生和生长。

8.自由基的积累可能阻碍体内所有快速分裂的细胞的生长。 毛囊受到环境污染，吸烟，防腐剂，加工食品中的味道制造者，包装果汁等的自由基的影响。减少自由基负荷和抵抗抗氧化剂的作用有助于良好的毛发生长。

9.通过将休止期毛发转化为毛发生长初期实现毛发生长。 由于休止期通常持续3.5-4个月，任何有效的头发处理必须在2个月内开始显示出改善，这是周期的一半。

参考：Practical Aspects of Hair Transplantation in Asians