亚洲人头发移植的实践方面：12-南亚的发际设计

12.1简介

发丝设计包括三个要素：（1）正面发际线，（2）鬓角三角，和（3）分型线。

12.2发际线的哲学

在全球五大洲遍布全球，发际线变化极端。观察到无数的变化，因此由于头骨和前额的大小和形状不同，很难为每个人建立一种设计。

为了使整个过程变得简单，作者观察了人类的进化过程。

第一批前辈是猴子，发际线从眉毛下方的眼睑开始（图12.1）。

在黑猩猩中，头发开始生长在覆盖整个前额和头皮的眉毛上方（图12.2）。

在猩猩中，发际线显得更加向后退，并从额头的末端开始（图12.3）。

人发际线开始于前额肌的附着和前三角肌的颞肌。

这种解剖结构非常容易理解，并且可以应用于世界任何地方的任何男性或女性。它避免了尺子或计算复杂测量的必要性。发际线设计所需的唯一工具是记号笔。


图12.1猴子发际线的不同层次的演示


图12.2黑猩猩不同层次发际线的示范


图12.3不同级别的猩猩发际线的演示

12.3设计正面发际线

额肌的附着是锯齿形的，所以前面的发际线永远不应该画成直线。 它还应遵循锯齿形，波浪形或阶梯形图案。

12.3.1第1步：老照片

如果可能，请观察显示前额发际线的患者的旧照片。 如果照片不可用，则无需担心，因为额肌和颞肌的解剖标志将可见以进行标记。

12.3.2第2步：惊喜测试

让患者惊讶地看一下：

1.向上滚动眼球，保持头部笔直（图12.4a，b）。


图12.4惊奇测试：前视图（a，b）斜视图（c，d）。 （a）正常，（b）意外，（c）正常，（d）意外


图12.5接触前额肌肉：前视图（a，b）斜视图（c，d）。 （a）正常，（b）意外，（c）正常，（d）意外

2.要求患者从颈部向下弯曲头部，然后在将头部保持在相同位置的同时，让他们向上翻眼睛直视你（图12.4c，d）。

如上图所示，这些操作将使前额的上边缘可见以进行标记。

3.收缩前额肌肉（图12.5a-d）。

12.4设计时间三角

12.4.1第3步：Clench测试

让患者通过将下颚压在上颌上来咬紧牙齿。 这种运动将使颞肌的前缘的附着可见。 应该在肌肉附着物的斜度结束处标记神庙三角形的发际线（图12.6a，b）。

Temple三角结果（图12.7a，b）


图12.6 Clinch测试。 （a）正常。 （b）紧抱


图12.7 Temple三角结果。 （a）之前。 （b）之后


图12.8分型线设计。 （a）之前。 （b）之后
 
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12.5设计分型线

根据患者的选择或通过检查旧照片，可以将分型线的起点放置在标记的正面发际线上。 可以在分型线的两侧略微偏离地进行植入（图12.8a，b）。

参考：Practical Aspects of Hair Transplantation in Asians