耳鼻咽喉-头颈外科「图解」206-190-小耳症重建

图-1. 正常的解剖标志的耳廓。 A，螺旋线; B，螺旋根; C，对耳轮; D，耳屏; E，对耳屏; F，三角窝下脚; G，三角窝上脚; H，耳垂。 1，舟骨窝; 2，三角窝; 3，外耳; 4，耳甲腔; 5，间隔切迹。


图-2. A，I型耳小耳畸形和最小组织缺陷。 B，II型耳畸形，缺少耳朵的主要部分。 C，Ⅲ型小耳畸形明显变形，小软骨残留。


图-3. 小耳片重建中使用的模板。 绘制尺寸模板（右侧）以匹配正常耳朵的尺寸。 雕刻模板（左）略小于上浆模板，用于估计软骨发育所需的软骨量。


图-4. 施主部位切口。 切口2至3厘米用于收割肋软骨。


图-5. 耳廓框架的构建。 框架由第六和第七肋骨（左）雕刻而成。 螺旋从第八根肋骨雕刻出来，并轻轻地绕着框架弯曲。 螺旋用4-0透明尼龙（右）固定。


图-6. 放置植入物。 将植入物放入口袋并使用定位模板进行定位。 将一个引流管放置在植入物的深处并放置在吸力上。 注意软骨框架上的皮肤轮廓。


图-7. 耳朵的第二阶段抬高。 注意由单个钩子定义的直立锥体。


图-8. 在第二阶段手术期间放置皮肤移植物。


图-9. 使用两阶段重建III型小耳的手术结果。