耳鼻咽喉-头颈外科「图解」206-2-困难气道麻醉及处理的一般考虑

图-1. 在麻醉下建立面罩通气。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-2. Mallampati, Cormack, 和 Lehane 口腔 (A) 和喉镜 (B) 图。


图-3. 脖子厚的患者，身高68英寸，体重95公斤，被麻醉医生视为一个简单的气道。 Mallampati I类口腔视图。 择期手术的气道算法：面罩通气容易; 直接喉镜检查一次与Macintosh 4类全级I喉镜的视图。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-4. 患者用舌片评估Mallampati II级气道，并预期使用传统喉镜容易插管。 择期手术的气道算法：面罩通气容易; Mallampati第3/4，米勒2/3倍，直接喉镜检查不成功; 成功入睡视频辅助喉镜，插管7.0号气管插管，完全声门开口。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-5. 图-4中患者的术后评估。 请注意，如果没有舌片，病人有一个Mallampati IV级气道，应该被认为是一个预期的困难与常规喉镜插管。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-6. 刚性支气管镜。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-7. 面罩通气和头带。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-8. 困难的气道反应队列设备安排。 喉罩，喉罩气道。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-9. 包括纤维支气管镜，硬喉镜，硬性支气管镜，Eschmann探针和外科手术刀在内的困难气道反应团队推车设备的特写。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-10. Hollinger喉镜与牙齿保护的安置。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)


图-11. 带旋转接头的喷气呼吸机，以防止导管扭结。 (Courtesy Johns Hopkins Medical Institutions, Baltimore, MD.)

参考：Cummings Otolaryngology - Head and Neck Surgery, 6E