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[资源] 锁骨骨折- IM与锁骨针固定锁骨骨折

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发表于 2017-2-20 01:00:08 | 显示全部楼层 |阅读模式

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 楼主| 发表于 2017-2-20 01:00:09 | 显示全部楼层
锁骨钢板固定 - 手术技术

锁骨骨折是常见的损伤,占所有成人骨折的2-5%。男性参与体育活动年龄小于30岁,70岁以上的患者骨密度减少似乎是两个不同的群体,在锁骨骨折的高风险。

超过三分之二的这些损伤发生在锁骨的中三分之一内,并且与内侧和外侧第三骨折相比更可能被置换。侧锁骨骨折占所有锁骨骨折的约25%。内侧骨折是最常见的,包括这些损伤的剩余2-3%。
锁骨骨折治疗的主要目标是实现骨结合和恢复肩带功能,从而允许患者返回到他们的损伤前活动水平。

通常认为非 - 或微小移位的锁骨骨折最好是非手术治疗。通常应用八字支撑的吊带或图形以获得舒适感,并且鼓励早期运动范围,因为不适允许。似乎固定2至6周,由患者不适定制,然后是结构化,许多患者肩部康复成功。在这些情况下,应避免接触运动至少4 - 5个月。

尽管存在用于急性外科手术的几种绝对适应症,但是对移位性骨折(其中骨折部件之间没有骨表面接触)的治疗是更有争议的。这些包括皮肤隆起的破坏,开放性骨折,其中皮肤是开放的,并且露天和骨折之间的直接连接存在以及对神经和/或血管的可能损伤的存在。

断裂位移或多个骨折片段,女性性别和进展年龄也最近与较不理想的结果相关,并且可以被认为是急性手术治疗的相对适应症。在慢性病例中,最初用8字支架的治疗,其中有持续的疼痛,骨折似乎不愈合,外科治疗也是下一步。
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