丁香叶 门户 普外资讯 查看内容
训练用单针/双针带线【出售】-->外科训练模块总目录
0.5、1、2、3.5、5mm仿生血管仿生体 - 胸腹一体式腹腔镜模拟训练器
仿气腹/半球形腹腔镜模拟训练器
[单端多孔折叠]腹腔镜模拟训练器
「训练教具器械汇总」管理员微信/QQ12087382[问题反馈]

乳房切除术后进行乳房再造比例低

2014-8-27 12:54| 发布者: 大江| 查看: 552| 评论: 0

摘要: 据8月20日发表在《美国医学会杂志外科学》的研究表明,因乳腺癌行乳房切除术的女性中,不到一半的人选择做乳房再造。黑人女性做(乳房)再造的可能较小,因为她们没有私人保险计划。研究的参与者中,据报道大约1/5的 ...
       据8月20日发表在《美国医学杂志外科学》的研究表明,因乳腺癌行乳房切除术的女性中,不到一半的人选择做乳房再造。
       黑人女性做(乳房)再造的可能较小,因为她们没有私人保险计划。研究的参与者中,据报道大约1/5的人缺乏对乳房再造的了解而放弃(乳房)再造,超过1/3的人对移植表现出畏惧。几乎1/4的女性被报道说,她们担心再造会阻碍癌症的检查。
       纽约Memorial Sloan Kettering癌症中心乳腺外科主任Monica Morrow博士(MD)和他的同事说,以前就报道过相似的结果,这表明乳房再造理念的障碍依旧存在。
       研究者写道:关于乳房移植的安全性、关于再造对随访监测的影响和什么信息可以很容易地通过决策工具来解决等方面的教育上存在提升的空间。还需要研发特异性的手段来解决少数民族妇女中对采用乳房再造有消极影响的病人个体因素以及系统因素
       在1998年,“妇女健康和癌症权利(法案)”中(规定)保险公司承保乳房切除术后的乳房再造。然而,研究人员报道称,尽管该保险项目有人担保,但大多数经历乳房切除术的乳腺癌患者没有选择再造。
       对再造的理解缺乏以前就被观察过
       某研究证实,在乳房切除后的享受保险女性中,低于1/4的人术后立即做乳房再造。这项研究还表明,黑人妇女较少可能接受再造手术,这和那些被医疗保险或医疗补助覆盖的女性、老年女性以及在农村或非教学医院治疗的那些女性是一样的。
       另一项研究表明,在加州,2007年仅仅大约20%的40岁以下的女性选择再造而且黑人女性选择立即再造的可能比白人女性低一半。在这项研究中,年轻女性的立即再造率是最高的,而且再造率在有私人保险的病人中比那些有医疗补助的高。
       卷入多种问题
       为 了研究,Morrow博士和同事们对来自洛杉矶和底特律的“监督、流行病学和结束(SEER)登记”进行了评估。经鉴定,2005—2007年间,有 3252例、年龄在20—79岁不等的女性被诊断原位导管癌或侵袭性乳腺癌。她们被要求完成一份初始调查及4年后的随访调查。
       最终的分析由485名女性组成,她们经历过乳房切除,完成了2次调查并且没有出现复发。
       队列的平均年龄是55.8岁,其中42.2%的女性仅仅受过本科教育,64.3%的患有I 期或II期乳腺癌,33.0%的接受过乳房切除术后放疗,11.6%的经历过预防性对侧乳房切除术。
       在222名行乳房再造的女性中,146人的手术在行乳房切除时就完成了,其他76人是后来做的。
       在多元回归分析中,黑人,教育程度只有本科的,没有私人保险的,有任何一重大伴随疾病,年老的,住在洛杉矶的女性在做再造上比起他们的明显可能性小。
       所有种族的人群中,没做再造的常见原因包括避免额外的手术(48.5%),对乳房移植的畏惧 (38.3%),感觉再造不重要(33.8%)。
       大多数女性报道说,她们对决定是否做再造的过程感到满意。 (26.3%).多数乳房再造延后的病人报道说,延后与治疗有关,比如需要关注治疗需要(68.7%)、或(需要)顾及到化疗(50.7%)或放疗(26.3%)。
       大多数女性知道再造这个选择,(只有)不到15%的人在初次手术时还不知道。
       研究者指出,那些在诊断后的4年中一直未做再造的女性(认为)几乎没有剩余的需要。

12下一页

路过

雷人

握手

鲜花

鸡蛋
收藏 分享 邀请

最新评论

丁香叶与你快乐分享

微信公众号

管理员微信

服务时间:8:30-21:30

站长微信/QQ

← 微信/微信群

← QQ

Copyright © 2013-2024 丁香叶 Powered by dxye.com  手机版 
返回顶部