学习障碍者寿命延长而癌症预防较差

学习障碍者人群的预期寿命在不断增加。目前，轻度、中度以及严重性学习障碍人群的预期寿命分别为74, 67及58岁。尤其是随着寿命的延长和独立生活方式的改变，学习障碍人群癌症的发生率和发生模式正在快速变化。有证据证明学习障碍人群中若干预防性服务如免疫和筛查的普及率非常低。一些研究也报道，学习障碍人群的筛查项目包括宫颈涂片检查，乳腺癌自我检查，以及乳房造影术的采纳率均很低。英国利物浦Mersey 办公室的Jennifer Connolly博士的这一研究旨在探索学习障碍人群接受癌症筛查的障碍以及干预措施对于改善这一人群癌症筛查率的效果。

研究者采用多种方法相集合的方式进行综述，包括研究中的一些定性和定量分析方法。作者自2012年6月加入研究组，利用British Nursing Index, CINAHL, Embase, HMIC, Medline, PsycINFO, and Social Science Citation Index via Web of Knowledge等数据库进行相关检索。未检索灰色文献。入选的研究应纳入有学习障碍的患者（男性和女性）。英国国家癌症筛查项目纳入了所有癌症类型的筛查：乳腺、宫颈及肠。综述中还纳入了非癌症项目的筛查。研究还评估了干预措施对于改善癌症筛查普及率的作用。由一例综述者检索并综述了所有文章和摘要。共得到28项独立结果。

研究发现，共得到1篇定量研究和6篇定性研究。这些研究按质量进行分类，按研究设计评估质量得分。定量研究利用一对一咨询作为干预方式，可改善宫颈癌筛查。定性研究利用混合定性方法收集数据。研究者针对可能的信息缺乏、对医学干预的忧虑及障碍等三种关键性的阻力进行了分析。

研究得出如下结论：有关克服学习障碍人群癌症筛查阻力的有力干预措施的证据还很薄弱，而关于这些阻力存在的证据已经相当完备。我们需要发展能够克服这些阻力的干预措施，并基于证据评估它们在这一方面的效果。随着学习障碍人群预期寿命的延长，这一人群的癌症风险也在相应增加，因此寻找改善这一人群医疗服务的途径就显得尤为重要。