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来自死亡捐献者的“高危”器官用现有筛查方法是安全的

2013-10-30 08:43| 发布者: 大米| 查看: 335| 评论: 0

摘要: 用现有筛查方法筛查死亡捐赠者的“高危“器官是安全的2013年10月25日，疾病预防控制中心的一条准则显示：大约10%的死亡捐献者的肾脏被认为是“高危的”，其容易感染HIV、HCV、HBV，和容易得传染病。但是新的研究认为 ...

用现有筛查方法筛查死亡捐赠者的“高危“器官是安全的

2013年10月25日，疾病预防控制中心的一条准则显示：大约10%的死亡捐献者的肾脏被认为是“高危的”，其容易感染HIV、HCV、HBV，和容易得传染病。但是新的研究认为这些器官中的许多是安全的，因此应该被贴上高危的标签。这项研究的结果将会被发表在2013年10月5号到10月10号的ASN肾脏周刊上，周刊总部是位于乔治亚州的亚特兰大国际会议中心。

以Moya Gallagher, RN（纽约长老会医院/哥伦比亚大学医学中心）牵头的研究者们发现，自从2004年算起，总共有170个病人在哥伦比亚大学医学中心接受了按CDC的标准认定为高危的肾脏。除了移植前进行标准的血液筛查HIV、HCV、HBV，在移植术后这些病人仍要在第6周、12周和25周按受抗体和DNA测试的筛查。所有的病人，接受了标准的免疫抑制治疗

在所有的捐献者中，有57.1%的捐献者有静脉用药史，有25.9%的捐献者有高危的性行为，11.8%进过监狱（医学上讲是嵌顿）7.1%是同性恋，4.7%的捐献者有多次输血史，多数器官（77.8%）来自其它医学中心，这些医学中心拒绝使用这些器官。
通过平均2.4年的随访，86.5%的器官还是有功能的，也没有被谈到的病毒性疾病的传播。

这些发现证明了那些以现有的方法筛选的所谓的高危死亡捐献者的器官还是相对安全的。根据调查者们的意见，这些器官可能应该被分类为“确认危险”而不应该是“高危”

Gallagher说：这些器官的利用为那些能够有一个好的结局，并有着极低感染风险的病人，缩短病人的等待时间提供了一个机会。“对于大多数的死亡器官捐献者来说，他们的医疗/社会的经历通常是第二手或者第三手途径获得的，一些病人没有归入高危组是不正确的”因此，我们认为目前的分类是有误导性的，对这些在等待名单上的病人是不合适的