VATS肺段切除对NSCLC术后肺功能恢复有益

目前，早期非小细胞肺癌（NSCLC）最主要的治疗方案是行电视胸腔镜手术（VATS）切除。然而对比VATS亚肺叶切除与肺叶切除这两种手术方式对患者术后肺功能的影响，仍未有明确的文献研究报道。鉴于此，来自韩国首尔国立大学医学院胸心外科的Kim教授等完成了该项研究，文章最近发表于ATS杂志上。

该研究纳入了2003年8月至2012年12月共300例行VATS手术的NSCLC患者，分为VATS肺叶切除组（n=227），VATS亚肺叶切除组（n=73）。所纳入研究患者均至少在术前、术后3月和12月共做了三次肺功能检测。

本研究结果显示，VATS亚肺叶切除组患者术后3月和12月的肺功能显著优于行VATS肺叶切除组患者，差异有统计学意义。然而，行VATS右上肺叶或右中叶切除患者术后1年后的用力肺活量（FVC）或一氧化碳弥散量（DLCO）与行VATS亚肺叶切除组患者相比无明显差别。

但是，行VATS右下肺叶切除患者术后1年的第一秒用力呼气量（FEV1）不同于上述两类患者（行VATS右上肺叶或右中叶切除以及亚肺叶切除患者）；此研究还证实，行VATS左上肺叶或左下肺叶切除患者术后的肺功能明显差于同侧行亚肺叶切除的患者。

从上述结果看来，早期NSCLC患者行VATS亚肺叶切除术后的肺功能明显优于行VATS肺叶切除的患者。