运动干预改善NSCLC手术患者生活质量

目前，对部分肺癌患者而言外科手术仍然是其最佳选择治疗方案。研究表明，改善心血管功能有助于患者术后的恢复及降低死亡率。然而，运动干预对非小细胞肺癌（NCSLC）手术患者的影响，至今仍没有得到全面的证实。

来自英国苏格兰邓迪大学护理和助产学学院的Nora Kearney教授等完成了该篇系统回顾，文章在2014年3月发表于Surgical Oncology杂志上。本文就运动干预对手术治疗NSCLC患者相关文献的三个方面进行探讨：1，方法学质量；2，干预设计（如持续时间、频率、运动干预类型）；3，结果的测定。

通过检索Medline, EMBASE, CINAHL 及PsychINFO数据库，包括肺癌切除前或切除后进行运动训练的随机对照及非随机对照试验将纳入研究，运用 Downs 和Black评估检查表进行描述性数据提取及方法学质量评估。

该系统回顾纳入了20篇文献研究（8篇随机对照试验RCTs）：9篇术前干预，9篇术后干预，2篇术前-后术运动干预。所纳入文献均通过许多限制性条件进行了严格的质量评估（如小样本、不当的盲法分组和缺乏明确的时间报道、不良反应以及随访)。

关于运动干预的设计和结果的测量，因各研究间存在的许多差异以致产生了一组无法类比量化的不同数据。然而，建议患者进行运动干预的类型，即有氧运动（主要是散步和骑自行车）、抗阻运动和呼吸锻炼，然而最优方案有待进一步研究。

通过系统回顾，综合之前的文献结果显示，运动干预较之术前与术后的常规护理更加能提高心肺运动耐量、增加肌肉强度，减少疲劳、术后并发症及住院时间。并且，这部分NSCLC患者的肺功能、生活质量以及血气分析可得到改善，甚至产生质的飞跃。

综上所述，为使非小细胞肺癌手术患者行适当的运动干预，还需更高质量的RCT、更简单易行、且行之有效的研究结果来证实。