NSCLC并肺纤维化及肺气肿患者术后预后差

肺纤维化合并肺气肿（CPFE）是一种较独特的疾病，通常是据其临床特征和高分辨率计算机断层扫描（HRCT）影像学表现的基础上而诊断。某研究表明，CPFE患者可显著增加患肺癌的风险，且肺癌并CPFE患者的预后明显较差。然而，目前尚不清楚CPFE是否为影响非小细胞肺癌（NSCLC）预后的一个独立因素，也不清楚为什么NSCLC合并CPFE患者预后不良。

鉴于此，来自日本北野医院Tazuke Kofukai医学研究所呼吸道疾病中心的Shogo Kumagai教授等完成了该项研究，旨在分析评估CPFE对NSCLC患者行根治性切除术后的影响及预后，文章最近发表于EJCTS杂志上。

该回顾性研究纳入了北野医院2007年1月至2012年12月共365例诊断为NSCLC行根治性切除患者。根据胸部HRCT影像学表现分为四组：肺癌组（n=245）、肺癌并CPFE组（n=20）、肺癌并肺纤维化组（n=22）和肺癌并肺气肿组（n=78）。

本研究采用Kaplan-Meier法绘制生存率（OS）曲线、无病生存率（DFS）曲线，双尾对数秩检验（Log-rank test）及COX比例风险模型进行OS、DFS比较。

研究结果如下，双尾对数秩检验证明，四组的OS、DFS均有显著性差异。经过多变量分析和肺癌并CPFE组与肺癌组的比较分析，证实CPFE为OS及DFS的一个独立的预后因素，两组OS、DFS的风险比（HR）分别为2.52、4.53。

该研究结果表明，CPFE是NSCLC行根治性切除术后重要的，预后不良的影响因素。