预防肝细胞癌：蔬菜还是水果？

关于蔬菜和水果的抗癌作用已被广泛的研究。但是，蔬菜及水果的摄入量与肝细胞癌之间的关系还尚未可知。

来自浙江省肿瘤医院放射科治疗科的朱远主任团队等对此进行了一项观察性的Meta分析，最终提示了增加蔬菜的摄入量会降低肝细胞癌的患病率。文献最近发表在Gastroenterology杂志上。

研究纳入了从1956年到2014年3月发表在pubmed，Web of Science和EMBASE上相关文献。根据纳入标准最终选择了19篇文献。使用随机效应模型对总的相对危险度进行评估，剂量反应分析对关联进行量化。文献中的异质性检验使用了Cochran's Q及I2统计量检验法。

研究结果显示，19篇文献中包含了1290045名参与者及3912名肝细胞癌患者。高剂量摄入蔬菜与低剂量摄入蔬菜个体间总肝细胞癌相对危险度RR值为0.72，每日增加蔬菜摄入量（100g/d）总RR值为0.92 。亚组分析表明肝炎、酗酒、吸烟和能量摄入等病史不改变上述完全负相关的结果。高剂量摄入水果与低剂量摄入水果个体间总肝细胞癌RR值为0.93，每日增加水果摄入量（100g/d）总RR值为0.99 。上述RR值均在95%可信区间之内。
上表直观显示肝细胞癌风险与蔬菜相关而与水果无关。

本次研究表明，增加蔬菜的摄入，而不是水果的摄入，与肝细胞癌低风险正相关。每日摄入100g蔬菜能够降低8%患肝细胞癌风险。最后作者说明，研究结果需要进一步的研究，但是要注意对验证问卷和混杂因素的严格控制。