显微镜下结肠炎患者并发结直肠新生物的风险较低

结肠镜检发现，在慢性非血性腹泻患者中，淋巴细胞性结肠炎和胶原性结肠炎所占比例越来越大，而关于显微镜下结肠炎的研究仍受流行病学因素影响。另一方面，最近有研究表明，显微镜下结肠炎患者并发结直肠新生物的风险较低。

来自意大利米兰、德国埃朗根和意大利帕尔玛的多家医院进行了一项多中心的前瞻性研究，以评估接受肠镜检查的慢性非血性腹泻患者显微镜下结肠炎的发生率，并探讨其与结直肠新生物发生风险的关系。其研究结果发布于2014年79卷的GIE杂志上，他们发现显微镜下结肠炎患者发生结直肠新生物的风险较低。

连续选择不明原因的慢性非血性腹泻患者，对其进行全结肠镜检查并取多点活检。研究人员分析了诊断为显微镜下结肠炎患者的基本特征，同时比较显微镜下结肠炎患者和与之配对的、不能诊断为显微镜下结肠炎患者中，结直肠新生物的发病率。

研究期间内，共有8006人次行结肠镜检，305名患者主诉为慢性非血性腹泻，其中女性患者多于男性。根据组织病理学检查结果，16%的患者诊断为显微镜下结肠炎（其中70%为胶原性结肠炎）。该研究还发现，显微镜下结肠炎相关的风险随着年龄的增加而增加，不同年龄组之间比较的差异有统计学意义。与对照组相比，显微镜下结肠炎患者并发结直肠新生物的风险明显降低。

在接受肠镜检查的慢性非血性腹泻患者中，显微镜下结肠炎是最常见的病因，多点活检应当强烈推荐，尤其是对于年龄大于40岁的患者。显微镜下结肠炎患者中并发结直肠新生物的风险较小，提示这种慢性炎症模型可能在结直肠癌变过程中起保护作用。