第二代抗精神病药物评估

本研究的目的是，为了评估青少年在进行6个月的第二代抗精神病药物治疗后，对其体重和代谢的影响。

针对这种情况，西班牙康普斯顿大学的Celso Arango博士进行了一项研究，研究结果显示，奥氮平，喹硫平，利培酮均可增加患者体重，同样地，也增加了不同的心血管代谢副作用和不同的短期副作用模式。该研究结果于2014年9月2日在线发表在Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry杂志上。

这是一项长达6个月的非随机、自然、多中心、前瞻性的起始队列研究。研究纳入279名4-17岁的患者。其中，248名患者（88.8%）接受了单一的抗精神病药物治疗，包括利培酮、奥氮平或喹硫平，并且完成了2次视察；178名患者（63.8%）完成了6个月的后续随访。

44.5%为精神分裂症谱系疾病患者，23.2%为心境谱系障碍患者，17.3%为破坏性行为障碍患者，15.1%为其他精神疾病患者。15名性别/年龄匹配的健康个体作为对照组。

研究结果显示，从基线到1个月、3个月和6个月，每一种抗精神病药物的所有的人体尺寸均显著增加。157名接受6个月利培酮治疗的患者，体重增加7.1kg，身体质量指数（BMI）Z分数增加0.66；47名接受6个月奥氮平治疗的患者，体重增加11.5kg，BMI Z分数增加1.08；47名接受6个月喹硫平治疗的患者，体重增加6.3kg，BMI Z分数增加0.54；

与此相反，健康对照组个体体重减少0.11kg，BMI Z分数减少0.006。另一方面，利培酮和奥氮平的空腹代谢指标（葡萄糖，胰岛素，胰岛素抵抗指数，甘油三脂）也显著增加，喹硫平和健康对照组的空腹代谢参数并未增加。

此外，参与研究的受试者发生不良健康结局的风险显著增加，使用利培酮的不良健康结局风险从基线8.9%上升到29.2%，奥氮平从6.8%上升到38.1%，喹硫平从6.3% 下降到4.0%。

从该研究来看，奥氮平，喹硫平，利培酮均可增加患者体重，同样地，也增加了不同的心血管代谢副作用和不同的短期副作用模式。