美国风湿病学会对于骨关节炎非药物和药物治疗的建议

为了更新美国风湿病学会2000年制定的对于膝部和髋骨关节炎的治疗指南并制定新的对于手部骨关节炎的治疗指南，一系列经常用于治疗手部、髋部和膝部骨关节炎的药物和非药物方案以及相关的临床方案形成了。

来自渥太华大学人口健康研究所的工作人员开展了系统的询证文献综述研究，又由美国风湿病学会的工作人员添加了截止到2010年12月30日书目数据库中的其他信息。

为了生成手部、髋部和膝部骨关节炎的非药物和药物治疗的建议，由各种利益相关者组成的专家技术小组使用了有效方法去评价科学证据以使制定的推荐更加有证可循。“强烈建议”和“条件建议”都在骨关节炎治疗中被提出。

对手部关节炎治疗的条件建议包括：指导患者保护关节的方法，提供生活辅助设备，应用透热疗法，对掌骨关节炎的患者提供夹板固定。外用或口服非甾体类消炎药，口服曲马多，外用辣椒素。

对膝部骨关节炎非药物性治疗的强烈建议包括：进行有氧运动、游泳等，控制体重。

对膝部骨关节炎非药物性治疗的条件建议包括：进行自我管理，按摩和监督锻炼，心理社会干预，内侧髌骨贴扎，膝内翻和膝外翻的使用楔形鞋垫，应用透热疗法，使用步行手杖，打太极，中医针灸等。对膝部骨关节炎药物治疗的条件建议包括使用对乙酰氨基酚，口服及外用非甾体类抗炎药、曲马多、关节腔内局部应用激素等。

髋部骨关节炎的治疗方案同以上膝部骨关节炎的治疗方案。

这些建议是由来自各领域的临床专家在通过获得现有证据，权衡药物和非药物治疗的各项利弊的基础上得出的一致性结论。希望能最大化的被患有骨关节炎的患者所使用。