APASL 2014：治疗肝癌我们不仅仅需要索拉非尼

全世界75%-80%的肝癌病例发生在亚太地区。在2014年24届亚太肝脏研究学会年会（APASL 2014）上，韩金光教授阐述了肝癌的药物治疗，以及亚太地区在肝癌治疗方面所遇到的挑战。

索拉非尼作为晚期肝癌的治疗药物被频繁提及，其作用机制是抑制肿瘤靶细胞的增殖和血管生成，从而增加细胞凋亡率。临床研究已经证明，索拉非尼对不同地域的原发性肝癌（HCC）患者均安全有效。

尽管亚太地区患者的病情更为严重，索拉菲尼在SHARP研究和亚太地区研究中的总生存期（OS）、疾病进展时间（TTP）和无进展生存期（PFS）的危险比都相似。此外，索拉非尼是第一个全身性治疗药物，是HCC全身治疗的新参考标准。

韩教授指出，尽管索拉非尼在肝癌的治疗中备受关注，但仍不能满足亚太地区的需求。例如，在一些亚洲国家，由于预算方面的考虑，药物报销标准非常低，多数患者由于药物成本过高可能无法使用索拉非尼进行治疗。而且索拉非尼还有一些副作用，如腹泻和腹痛。

如何才能超越索拉非尼，以满足肝癌治疗的需要？目前我们可以着眼于晚期肝癌的新型靶向治疗，例如抗血管生成剂、表皮生长因子受体抑制剂、mTOR抑制剂或MEK抑制剂。

韩教授在演讲最后还强调，早诊断是提高肝癌生存率最重要的因素。