来曲唑治疗绝经后乳腺癌的体重干预研究

肥胖与可手术切除的乳腺癌女性患者不良预后有关，生活方式干预（LIs）或有助于女性患者减少体重进而改善预后。加拿大安大略多伦多大学西奈山医院的Pamela J. Goodwin博士等对此进行了深入研究，他们发现，基于电话的生活方式干预可在24个月时仍然有显著的体重减少效应，且在QOL、住院率和医疗事件等方面未见不良影响。相关文献发表于JCO杂志在线版。

生活方式随时间的改变

研究者进行了一项多中心随机试验来比较了两种生活方式干预手段对减轻体重的作用，一种是仅基于邮件发送一般的健康信息（对照组），另一种是邮件结合电话完成24个月标准化生活干预（LI组），其中电话干预包括饮食（每天500到1000净千卡）和体力活动（每周中等强度体力活动150到200分钟）。

T1-3N0-3M0乳腺癌女性接受辅助来曲唑治疗的身体质量指数（BMI）≥ 24 kg/m2符合入组标准，研究者在诊所测量患者的体重，并完成自我报告体力活动及生活质量（QOL）和饮食问卷的调查。主要终点为无病生存期。因为资金缺乏，原计划入组2150例患者，结果仅入组了338例。

结果显示，与对照组相比，LI组平均体重减少程度更为显著，而且在不同分层的患者亚组中也出现了同样的结果。在较高基线水平的患者人群中，有中等强度体力活动或QOL改善的亚组体重减少最为明显。研究者发现，两组住院率和医疗事件相似。

从本试验结果来看，基于电话的生活方式干预可在24个月时仍然有显著的体重减少效应，且在QOL、住院率和医疗事件等方面未见不良影响。还需要更多相关的随机试验的进一步验证。