ASCO2014：依西美坦辅助卵巢抑制治疗绝经前乳腺癌

激素受体阳性乳腺癌是目前常见的乳腺癌种类，种类众所周知与他莫昔芬相比，应用芳香酶抑制剂进行辅助治疗绝经后激素受体阳性乳腺癌，可显著提高疗效。

本文通过临床试验数据分析，探讨绝经前激素受体阳性乳腺癌患者应用芳香酶抑制剂与他莫昔芬的疗效对比。

在两项III期临床试验中，研究人员对绝经前激素受体阳性早期乳腺癌患者，随机应用芳香酶抑制依西美坦联合卵巢抑制或他莫昔芬联合卵巢抑制，进行为期5年跟踪试验。抑制卵巢雌激素分泌应用促性腺激素释放激素受体激动剂曲普瑞林、卵巢切除术以及放疗。分析源自两项试验的合并结果，共涉及4690例受试者。

平均68个月随访结果显示，依西美坦联合卵巢抑制治疗试验组91.1%的患者存活期达5年，而他莫昔芬联合卵巢抑制治疗对照组87.3%的患者存活；两组中5年内免于乳腺癌复发患者比例分别为92.8%和88.8%；3级或4级不良事件发生率分别为30.6%和29.4%。此数据与绝经后患者情况接近。

试验结果充分证明，与他莫昔芬联合卵巢抑制相比，绝经前激素受体阳性早期乳腺癌患者，应用依西美坦联合卵巢抑制治疗可明显减低复发率。