呼出气温度可能为肺癌筛查的新方法

2014年欧洲呼吸年会（ERS）在德国慕尼黑举办。会议中展示的一项研究引起了学者们极大的关注，Medscape网站对其进行了报道。该研究认为呼出气温度高于34℃高度提示肺癌的可能。

该研究共纳入了疑诊肺癌患者82例，其中96%的患者最终确诊肺癌。

来自西班牙巴塞罗那的Giulia Scioscia医生认为，气道炎症和血管新生在肺癌的发病机制中起着重要作用。现已经证实呼出气温度能够预测气道炎症和增多的血管新生状态。研究目的是为了明确呼出气与肿瘤的进展、转移和其他临床指标的相关性。

为了明确呼出气温度与肺癌间的关系。研究人员连续录入了82例影像学疑诊肺癌的患者，采用X-Halo (Delmedica Investments)呼出气温度测定仪检测呼出气温度。随后40例患者被确诊肺癌，另42例无肺癌的患者作为对照组。所有受试者均被要求接受规范的诊断和分期流程。

研究人员将肺癌组和对照组受试者的呼出气温度按照性别、年龄、吸烟状态以及是否合并COPD来进行分类比较。无论以上述哪项为分类标准，肺癌组的呼出气温度均显著高于对照组。

随后，研究人员采用ROC曲线来确定鉴别肺癌的理想温度阈值。分析得出34℃为鉴别肺癌的临界值。呼出气温度高于34℃的受试者中，96%确诊了肺癌。

探索性研究

研究人员强调，该研究为一探索性研究。该研究的参与者之一，来自意大利福贾大学的Giovanna Elisiana Carpagnano医师认为，虽然该方法的敏感性并不高，但很有可能用于肺癌的筛查。研究人员下一步计划将其他炎症性疾病的患者也纳入其中，从而提高该研究的整体水平。

ERS肺癌学组主席，Fernando Gamarra医生认为该研究的数据很有意义，创新性十足，尚无其他人进行此类研究，并指出研究人员应该将其他能够影响呼出气温度的因素也考虑在内，包括患者的吸烟状态、呼气速度以及患者的体型等，很多人的呼出气温度都会增高。

值得期待的是检测方法是否能够诊断早期肺癌，因为早期肺癌患者能从肺癌筛查中获益。尽管研究者有观察到早期癌症患者的呼出气温度也是增高的，但该研究所纳入的患者均为需要到医院就诊的患者，这表明他们的疾病已经超过了早期阶段。Gamarra医生表示，他更希望看到一个对特定人群的研究，如1或2期肺癌的患者。