子宫动脉栓塞术后非球形聚乙烯醇颗粒与三丙烯酸明胶微球的比较：一项回顾性研究

本研究纳入了2013年至2019年间在伊朗克尔曼沙赫伊玛目礼萨医院接受双侧子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤的185名年龄在25至50岁之间的白种人绝经前女性。入选标准为完成栓塞术前后的增强盆腔MRI检查。排除标准包括：单侧或不完全子宫动脉栓塞术、既往接受过子​​宫肌瘤切除术或子宫动脉栓塞术、以及随访期间需要再次手术。在185例连续入组的患者中，141例符合分析条件（平均年龄38岁）。数据提取自医疗记录，最终研究样本如图1所示。

图1


研究样本流程图

评估所有可见的肌瘤切面，以确定是否存在血管化。任何显示增强的肌瘤均被标记为非梗死性。该值是在肌瘤最大直径所在的区域估算的。对于多发性肌瘤，以巨大肌瘤为主要肌瘤，并统计每位患者未发生梗死的肌瘤数量。伊玛目礼萨医院的代表性MRI病例见图2（A-B）和图3（A-B）。

图2


子宫动脉栓塞术前后子宫肌瘤的对比。A，栓塞术前矢状位增强T1加权MRI显示一个较大的壁内肌瘤约50%强化。B，栓塞术后矢状位增强T1加权MRI显示强化消失，符合完全梗死。

图3


盆腔MRI显示栓塞术前子宫肌瘤的强化情况。 A，矢状位脂肪抑制对比增强T1加权盆腔MRI显示子宫肌瘤强化约90%。B，矢状位脂肪抑制对比增强T1加权盆腔MRI显示子宫肌瘤强化近80%。