通过阴道切除术，保留宫颈肛门和悬吊宫颈骶韧带，并在女性和生殖器脱垂的情况下进行组

在门诊，核实纳入和排除标准，并在解释研究目的和拟实施的手术方案后征得知情同意。一位作者收集了每位患者的社会人口统计学和临床​​特征信息。术前，所有患者均接受了麻醉前评估。关于阴式子宫切除术的手术技术，参考了佩洛西医生于1997年提出的保留宫颈技术的改良版，具体如下：

1. 患者取截石位，所有患者均接受预防性抗生素（头孢菌素）和脊髓麻醉。

2. 在距宫颈2厘米处做环形切口，弃去阴道黏膜（图1）。

图1. 在距宫颈2厘米处做环形切口，弃去阴道黏膜。


3. 打开后穹窿，倾斜子宫。

4. 识别、钳夹、切断并结扎圆韧带、子宫卵巢韧带和输卵管系膜，使用 1 号 Vicryl 缝合线逐蒂结扎（图 2）。

图 2. 钳夹、切断并结扎圆韧带、子宫卵巢韧带和输卵管系膜，使用 1 号 Vicryl 缝合线逐蒂结扎。


5. 识别、钳夹、切断并结扎子宫血管。

6. 在宫颈上方切开子宫，切除子宫体，缝合宫颈残端（图3）。

图3. 切除子宫体，缝合宫颈残端。


7. 根据每位患者的需求，进行前后阴道缝合术，并进行针对性修复。

8. 此时，放置导尿管（请勿事先插入，因为它会阻碍手术视野）。

9. 将宫颈残端悬吊于骶棘韧带内，理想情况下位于右侧（图4）。

图4. 将宫颈残端悬吊于骶棘韧带内，理想情况下位于右侧。


10. 手术器械服务验证手术设备以完成手术。