微创胆总管囊肿手术的挑战

收集了2018年7月至2024年2月期间在相关中心接受腹腔镜胆管癌切除术的所有患者的资料。所有患者均需提供完整的信息，包括手术年龄、主诉、性别、胆管癌类型（Todani分类）、术前影像学检查结果、手术方式、手术时长、术中面临的挑战、转为开腹手术、术后并发症、住院时间以及随访数据。接受开放手术、机器人手术以及资料不完整的患者被排除在研究之外。

所有患者均接受了磁共振胰胆管造影 (MRCP) 检查，以清晰描绘肝胆解剖结构[图 1a-c]。并采集了常规血象、肝功能检查和凝血酶原时间。

图 1.

(a) 1 岁儿童的磁共振胆胰管造影 (MRCP) 图像，单次激发厚层二维 MRCP 图像，胆囊收缩较小（白色箭头）；(b) 冠状位 T2W 图像，显示 1 型胆总管囊肿 (CDC)；(c) 7 个月大儿童的三维最大强度投影 MRCP 图像，显示 1 型 CDC。白色箭头表示胆囊；(d) MRCP 图像，显示 16 cm × 10 cm 的巨型囊肿；(e) 巨型 CDC 的术中图像；(f) CDC（黑色箭头）和十二指肠重复囊肿的术中图像；(g) 进一步解剖囊肿，显示双叶 CDC（黑色箭头表示 CDC 的叶）