训练用单针/双针带线【出售】-->外科训练模块总目录
0.5、1、2、3.5、5mm仿生血管仿生体 - 胸腹一体式腹腔镜模拟训练器
仿气腹/半球形腹腔镜模拟训练器
[单端多孔折叠]腹腔镜模拟训练器
「训练教具器械汇总」管理员微信/QQ12087382[问题反馈]
开启左侧

解剖学解读:二. 背部和脊髓 - 神经(16~19)

[复制链接]
发表于 2017-9-3 00:02:02 | 显示全部楼层 |阅读模式

马上注册,结交更多好友,享用更多功能,让你轻松玩转社区。

您需要 登录 才可以下载或查看,没有账号?注册

×
2-16 脊髓和腹侧支
Netter's Anatomy Flash Cards, 4th Edition_209.jpg

1. C1脊神经
2. 脊髓圆锥
3. 马尾
4. 内终丝(软膜部分)
5. 骶丛
6. 腰丛
7. 臂丛
8. 颈丛        

点评: 脊髓的脑干下延伸;脊髓和大脑组成中枢神经系统。三十一对脊神经(颈8、胸12、腰5、骶5、1尾)从脊髓的过程。

脊髓与大脑相似,周围有3层脑膜。最内层是软脑膜,它与脊髓紧密相连。中间层是蛛网膜。硬膜外硬纤维层为硬脑膜。

背侧和腹侧腰骶脊神经根形成马尾(horse's尾)。

终丝是软脑膜从顶端延伸(圆锥)的脊髓。它融合了在硬膜囊顶硬脑膜和附着于尾骨背。它有助于锚定远端脊髓。

临床: 脊髓穿刺针可用于蛛网膜下腔脑脊液样本,这个过程是在下腰椎区域的针不会穿透脊髓(脊髓末端在L1椎体水平)。马尾神经根,浸,漂浮在脑脊液,将部分并允许针进入蛛网膜下腔,而不刺穿根部。
 楼主| 发表于 2017-9-3 00:02:03 | 显示全部楼层
2-17 脑膜和神经根
Netter's Anatomy Flash Cards, 4th Edition_211.jpg

1. 脊神经后根
2. 脊神经(背根)神经节
3. 脊神经腹支
4. 硬脑(脊)膜
5. 蛛网膜
6. 蛛网膜下腔
7. 脊髓上覆软脑膜
8. 齿状韧带

点评: 背(后)和腹侧(前)丝结合在椎间孔形成的脊神经背侧和腹根。在这一点上,离不开脊神经或背根神经节。背根神经节包含感觉神经细胞体。每个脊神经分成一个非常大的腹支和一个更小的背支。

20对齿状韧带固定于脊髓硬膜。齿状韧带软膜的扩展,通过横向的背侧和腹侧脊神经根在硬膜之间。

脊髓周围有3层脑膜层:纤维质、硬硬脑膜、中间蛛网膜和软脑膜。脑脊液见于蛛网膜和软脑膜之间的间隙(蛛网膜下腔)。

临床: 蛛网膜下腔(脑和脊髓)中含有约150 毫升脑脊液。这种液体的压力可以测量或取样进行实验室分析,以确定中枢神经系统中是否存在感染。
 楼主| 发表于 2017-9-3 00:02:04 | 显示全部楼层
2-18 脊神经起源:横断面
Netter's Anatomy Flash Cards, 4th Edition_213.jpg

1. 硬膜外脂肪
2. 交感神经节
3. 脊神经前根
4. 白色和灰色的交通支
5. 脊神经
6. 背支
7. 脊神经(背根)神经节
8. 蛛网膜下腔
9. 硬脑(脊)膜

点评: 脊髓连接到交感神经节链通过交通支。白色和灰色的交通支发现T1和L2脊髓水平之间,但只有灰交通支是在其他的水平。

腹侧和背根连接形成椎间孔的脊神经。脊神经立即分为一个小的背支,它提供皮肤和内在的背部肌肉,以及一个更大的腹支。

硬膜外间隙(硬脑膜和骨管之间)充满脂肪和丰富的椎静脉丛。蛛网膜下腔(蛛网膜和软脑膜之间)含有脑脊液。

临床: 任何病理过程变窄的椎间孔的大小(邻近骨质,过度生长的肿瘤、脓肿)可以影响背或腹根或脊髓神经,导致在那些根或神经的神经纤维相关症状。
 楼主| 发表于 2017-9-3 00:02:05 | 显示全部楼层
2-19 胸脊神经与交感干的连接
Netter's Anatomy Flash Cards, 4th Edition_215.jpg

1. 背根
2. 背根神经节
3. 交感干
4. 交感神经节
5. 脊神经
6. 白交通支
7. 灰交通支
8. 脊神经前根
9. 内脏神经
10. 腹腔神经节
11. 迷走神经 (CN X)
12. 中间外侧细胞柱

点评: 传入(感觉)神经纤维(图中黑色)通过内脏神经恢复脊髓(疼痛的感觉从内脏)和通过脊髓神经。这些感觉神经纤维的细胞体位于背根神经节内。

节前交感传出神经纤维(运动)(图中红色)起源于神经元在胸段脊髓的中间外侧细胞柱,把线通过腹根,并通过白交通支进入交感神经链。在这里,神经可以继续通过内脏神经进入腹腔神经节,突触,传递或下降交感神经链突触在一个更高或更低的水平链神经节,或突触在链神经节在脊髓水平,它退出了线。

当神经节前纤维在节后神经元(在链神经节或腹腔神经节)中恢复时,后神经节纤维的过程将支配皮肤的内脏,平滑肌,腺体或立毛肌的皮肤(附着于毛囊)。

副交感神经传导纤维在这个示意图说明过程中通过迷走神经到内脏。 来自内脏的反射传入也通过迷走神经返回脑干。



您需要登录后才可以回帖 登录 | 注册

本版积分规则

丁香叶与你快乐分享

微信公众号

管理员微信

服务时间:8:30-21:30

站长微信/QQ

← 微信/微信群

← QQ

Copyright © 2013-2024 丁香叶 Powered by dxye.com  手机版 
快速回复 返回列表 返回顶部